Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «На сколько можно продлить больничный лист и по каким основаниям». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Когда работник заболевает и не может приступить к работе, ему необходимо предоставить больничный лист, подтверждающий его медицинское состояние и неспособность выполнять трудовые обязанности. Однако иногда сложности возникают при оформлении больничного задним числом.
Больничный лист в 2023 году: изменения, порядок расчета и оплаты
- Главная →
- Журнал →
- Сотрудники →
- Пособия
В 2023 году больничный лист оформляется только в электронном виде. Оплачивают листок частично работодатель, частично — Социальный фонд России. Расскажем, что нового в порядке оформления больничного листа и как начислять пособие.
С 2022 года практически все листки нетрудоспособности создаются и хранятся в электронном виде в ЕИИС «Соцстрах» (п. 6 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, п. 4 Приказа Минздрава от 23.11.2021 № 1089н, п.
3 Постановления Правительства от 16.12.2017 № 1567). Бумажные бюллетени оформляют только на тех, кто работает с гостайной или находится под госзащитой (п. 28 ст. 13 255-ФЗ). Форма больничного утверждена Приказом Минздравсоцразвития от 26.
04.2011 № 347н.
Перечислим изменения по больничным листам.
| Что нового | Суть изменений |
| Объединение фондов | С 2023 года ФСС и ПФР объединены в единый Социальный фонд России (СФР). Именно туда теперь надо направлять «Сведения о застрахованных лицах» (СоЗЛ) с данными работника для назначения и выплаты пособий. Как заполнить и отправить СоЗЛ, подробно рассказываем здесь |
| Новая категория получателей пособия | Исполнители, оформленные по договорам ГПХ (кроме ИП и самозанятых) в 2023 году могут получать больничные и декретные, но при условии, что в 2022 году за них уплачены взносы на ОСС не менее 4 833,72 рубля (Письмо Минтруда от 05.08.2022 № 17-1/В-103). Порядок расчета пособий для ГПД-шников установлен Постановлением Правительства от 15.12.2022 № 2310 |
| Сведения о зарплате с предыдущего места работы | Для расчета пособия у нового работодателя работнику больше не надо предъявлять справку 182н, выданную на предыдущем месте работы. Необходимые сведения СФР получает от ФНС |
| Оформление больничного за прошедшие дни | По решению врачебной комиссии можно оформить больничный «задним» числом (п. 10 Приказа № 1089Н) |
| Приняты правила расчета больничных и декретных для новых регионов | С 1 марта 2023 вступили в силу особенности выплаты больничных и декретных пособий, а также выплат в связи с несчастными случаями на производстве и профзаболеваниями, применяемые в ДНР, ЛНР, Херсонской и Запорожской областях (Федеральный закон от 17.02.2023 № 20-ФЗ) |
В каких случаях возможно продление больничного листа через врачебную комиссию
Когда работник по состоянию здоровья не может вернуться на работу по истечении первоначального срока болезни и нуждается в дополнительном отпуске по болезни, он может обратиться за продлением больничного листа через врачебную комиссию. Продление утверждается, если соблюдаются определенные критерии, такие как:
- Осложнение заболевания. Если у работника появились новые проблемы, вызванные осложнениями основного заболевания, продление больничного листа может быть необходимо.
- Необходимость продолжения лечения. В случае, если лечение не завершено и работник все еще нуждается в медицинском вмешательстве, продление больничного листа может быть оправданным.
- Невозможность выполнения профессиональных обязанностей. Если работник не может выполнить свои профессиональные обязанности из-за состояния здоровья, продление больничного листа может быть разрешено.
Максимальный срок продления больничного листа: ограничения и исключения
Максимальный срок продления больничного листа зависит от нескольких факторов. Во-первых, какой документ требуется для продления листа? Если это продление по основаниям нетрудоспособности, то такая процедура требует от вас предоставления дополнительных документов и консультаций.
Существуют особенности в оформлении продления больничного листа в зависимости от населенного пункта, в котором вы находитесь. Также нужно убедить врача о необходимости продления. Поэтому, если вы хотите продлить больничный лист, то должны попросить врача об открытии нового листка или, если вы находитесь в другом населенном пункте, передать документы для продления листа.
Какие сроки допускаются для продления больничного листа? Максимальный срок продления составляет 30 дней. Однако, в некоторых случаях, этот срок может быть продлен в более длительные сроки, например, при беременности или при наличии особых медицинских показаний.
Что делать, если продление больничного листа не было продлили? В таком случае вы можете обратиться к врачу для консультации и решения вопроса о продлении. Если документы были предоставлены своевременно и ошибка в оформлении произошла со стороны медицинского учреждения, то последствия будут на медицинском учреждении.
Сколько раз можно продлить больничный лист? Обычно больничный лист продлевается один раз. Однако, при необходимости продления можно обратиться к врачу для консультации и принятия решения.
Основания для продления больничного листа могут быть различными: снижение трудоспособности, особенности беременности, нахождение в больничном учреждении и другие. Каждый случай требует отдельного рассмотрения и консультации с врачом.
Где могут это сделать, у какого врача?
Порядок продления БЛ зависит от того, где пациент проходит лечение:
- Если пациент проходит курс амбулаторного лечения, в рамках которого он находится дома, иногда посещая поликлинику и/или вызывая медицинского работника на дом, продлением занимается уже не его основной лечащий врач. Вердикт о необходимости продлить срок временной нетрудоспособности выносит врачебная комиссия, включающая в себя несколько ведущих специалистов лечащего учреждения.
- Как продлить бюллетень после стационара? При стационарном лечении, когда пациент находится в больнице под пристальным вниманием врачей, продление БЛ возможно до и после выписки из стационара в поликлинике. Занимается этим лечащий врач при освидетельствовании показаний одним из сотрудников мед. учреждения.
- Если пациент проходит курс лечения у стоматолога или фельдшера, то продление БЛ по инициативе лечащего врача возможно на срок до 10 дней. Если есть необходимость дополнительного лечения сроком до 10 месяцев, то вердикт выносит комиссия.
- Наконец, если клиент лечится не в государственной, а частной клинике, он должен учесть: специалисты клиники продляют БЛ на срок не больше 30-ти дней. Если этого времени недостаточно, необходимо обращаться в государственную клинику по месту постоянной или временной регистрации, где специальная врачебная комиссия и будет выносить решение о необходимости продления БЛ.
Дифференцированный подход
Определить сроки прохождения лечения в стационарных условиях намного сложнее. Из-за различий в заболеваниях и индивидуальных особенностей пациентов требуется дифференцированный подход. В частности, если речь ведется о перенесенном оперативном вмешательстве либо длительном периоде реабилитации. В этом случае любую ситуацию привязывают к разновидности назначенной терапии, сложности проведенного вмешательства, специализации медучреждения. Федеральное законодательство устанавливает, что отсчет времени нахождения в стационаре, влияющего на оплату временной нетрудоспособности, должен начинаться сразу после поступления пациента. Оканчивается действие документа после того, как пациент полностью излечился и получил заключение от лечащего врача. Продление больничного листа в поликлинике после стационара невозможно, но следует обратиться к специалисту, чтобы открыть новый листок нетрудоспособности.
Дифференцированный подход
Определить сроки прохождения лечения в стационарных условиях намного сложнее. Из-за различий в заболеваниях и индивидуальных особенностей пациентов требуется дифференцированный подход. В частности, если речь ведется о перенесенном оперативном вмешательстве либо длительном периоде реабилитации. В этом случае любую ситуацию привязывают к разновидности назначенной терапии, сложности проведенного вмешательства, специализации медучреждения. Федеральное законодательство устанавливает, что отсчет времени нахождения в стационаре, влияющего на оплату временной нетрудоспособности, должен начинаться сразу после поступления пациента. Оканчивается действие документа после того, как пациент полностью излечился и получил заключение от лечащего врача. Продление больничного листа в поликлинике после стационара невозможно, но следует обратиться к специалисту, чтобы открыть новый листок нетрудоспособности.
Стационарное и амбулаторное лечение
В случае если заболевшее лицо может лечиться дома (к примеру, при легкой травме, простуде, отравлении и прочих заболеваниях), то есть амбулаторно, то доктор, оценив его состояние и выполнив соответствующее назначение, сможет выдать ему лист нетрудоспособности на время до пятнадцати календарных дней включительно.
В некоторых ситуациях такой документ имеет право выдавать зубной врач либо фельдшер. Правда, максимальные сроки больничного листка в этом случае не могут превышать десяти календарных дней.
Может ли врач продлить больничный, если лечение по окончании 10 дней не закончилось? В том случае, если обстоятельства сложились не лучшим образом, и лечиться пациенту приходится в больнице, тогда доктор выдает документ на весь период пребывания в стационаре.
Дополнительно он сможет продлевать этот же лист на десять дней, которые требуются пациенту, чтобы немого побыть дома и восстановиться после заболевания. Сроки нетрудоспособности могут увеличиваться на время, которое необходимо для проезда иногородних граждан к району фактического проживания.
БЛ по беременности и родам
Больничные листы выдаются будущим матерям при наступлении:
- 30 недели по одноплодной беременности;
- 28 недели по многоплодной беременности.
На весь период оформляется один непрерывный больничный лист. Если роды проходили с осложнениями, выписывают дополнительный БЛ, который считается продолжением первого.
В таблице указано, сколько можно находиться на больничном непрерывно по беременности и родам:
| Основания | Суммарно (дней) | Роды или факт усыновления (дней) | |
|---|---|---|---|
| до | после | ||
| одноплодная беременность | 140 | 70 | 70 |
| многоплодная беременность | 194 | 84 | 110 |
| осложнённые роды | 156 | 70 | 86 |
| усыновление одного ребёнка до трёхмесячного возраста | 70 | – | 70 |
| усыновление двух и более детей до трёхмесячного возраста | 110 | – | 110 |
Начинают действовать новые правила для оформления больничных
В новом порядке подробно прописано, как оформить электронный листок нетрудоспособности (ЭЛН) и работать с ним. В частности сказано, что для получения электронного больничного потребуется предъявить паспорт и СНИЛС.
Если заболевший работает у нескольких страхователей, и в двух предшествующих годах работал у них же (либо как у этих же, так и у других страхователей), то вместо нескольких бумажных бюллетеней ему могут выписать один ЭЛН. Номер этого документа сотрудник должен сообщить каждому из работодателей.
Также один ЭЛН будет сформирован при уходе за двумя и более больными детьми.
В рамках одного страхового случая возможно выписать два бюллетеня: исходный на бумаге, продолжение в электронном виде. И наоборот, исходный допустимо оформить в виде ЭЛН, а продолжение — на бумаге.
Работать с электронными больничными по новым правилам
Процедура получения больничного
Для оформления больничного листа необходимо обратиться к врачу — терапевту или специалисту другого профиля, который назначает лечение и управляет процедурой оформления.
Заболеваниям, связанным с беременностью и уходом за ребенком, а также некоторым другим болезням, продолжительность листка может быть увеличена.
Продолжительность больничного листа за уходом за больным ребенком в зависимости от возраста ребенка, а также независимой от него болезни составляет минимум 10 дней, за краткосрочным уходом неохраняемого ребенка, участником боевых действий и ветеранам аварийных радиационных аварий (Чернобыль), — 14 дней, при наличии невыявленных инфекционных заболеваний — 21 день.
Для оформления больничного листа по уходу за ребенком достаточно предъявить бюллетень о выписке ребенка из учреждения дошкольного образования, школы, учреждения дополнительного образования.
При оформлении больничного листа беременным врач назначает продолжительность больничного для каждого конкретного случая.
Расчет права на листок нетрудоспособности и его продолжительности производится в соответствии с законодательством.
Правила расчета продолжительности больничных листов различны для различных заболеваний и состояний пациента.
Документы, необходимые для получения больничных: 2024 год, приказ работодателя, период, на который был назначен больничный лист, выписка из стационарной карты, реабилитационный листок.
При продлении больничного листа необходимо предоставить документы, подтверждающие необходимость продления листка и продолжение лечения (выписка, справка о состоянии здоровья, заключение врача).
В случае необходимости продления лечения пациента в стационарных условиях врач выдает больничный лист на каждые 14 дней. Всего таких листков может быть выдано до 4 штук.
При продлении больничного листа после температуры проверяется насколько ты болеешь и, если такая необходимость возникает, врач выдает листок обратно.
Если больной по медицинским показаниям не нуждается в трудовой деятельности, например, после длительного стационарного лечения, он имеет право на больничный лист не более 120 дней. При отсутствии возможности трудовой адаптации по медицинским показаниям лицо может быть признано инвалидом.
Если лист берется после увольнения с работы, то больничные листы выплачивает прежний работодатель в соответствии с законодательством о труде.
Срок ожидания выдачи больничного
Сроки ожидания выдачи больничного листа, также известного как лист временной нетрудоспособности (ЛВН), зависят от различных факторов, включая причину больничного, расчетного периода и условий его оформления.
Обычно лист может быть оформлен врачебной комиссией после проведения осмотра пациента и вынесения заключения о его состоянии. Назначение больничного листа производится врачом-терапевтом или специалистом, принимающим пациента. Если больничным листом затрагивается период увольнения с работы, врач должен указать начальную и конечную даты отсутствия на работе.
При беременности и родительских отпусках, а также при определенных операциях и реабилитационных процедурах, сроки выдачи больничного листа могут быть существенно продлены. При этом врач должен определить продолжительность листа и, если необходимо, продлить его по истечении первоначального периода.
Больничный в другом городе
Иногда случается так, что человек заболевает во время путешествия в другие населенные пункты или в период командировки. Обращаясь в медицинское учреждение не по месту жительства, пациент может столкнуться с некоторыми сложностями в оформлении листка нетрудоспособности (отсутствие карточки пациента в местной поликлинике усложняет работу доктора).
Тем не менее, и в других городах есть возможность оформить лист нетрудоспособности. Однако можно ли продлить больничный в другом городе, если он был открыт в поликлинике по месту регистрации гражданина? Законодательно никаких препятствий для такой процедуры нет, но у докторов могут возникнуть справедливые вопросы к пациенту, который вроде бы болеет, не выходит на работу, но почему-то разъезжает по стране.
Как и когда оформлять больничный
Что будет, если вовремя не продлить больничный ?
Можно успокоиться: на практике сотрудника, халатно отнесшегося к своим обязанностям по посещению врача, лишают лишь части пособия вследствие нарушения обозначенного доктором режима. Пособие в день пропуска визита в лечебное заведение и после него станет рассчитываться по МРОТ, а не исходя из зарплаты работника. Лист нетрудоспособности врачи обычно продлевают задним числом .
Однако бывают исключения , и об этом нужно помнить. Никто не продлит бюллетень, если заподозрит преднамеренное отлынивание от работы абсолютно здорового человека. Потому во избежание различных разбирательств с доктором и бухгалтерией компании, в котором работает пациент, рекомендуется не нарушать сроки посещения доктора.
Есть категория опоздавших к врачу пациентов, которых заботит могут ли продлить больничный на 1 день. Им не стоит переживать по этому поводу — такая возможность имеется. Медперсонал при уважительных причинах может пойти навстречу. При этом не нужно слишком назойливо докучать врачам, чтобы они поставили лишние сутки в лист нетрудоспособности из-за халатного поведения пациента, пропустившего прием.
Стационарное и амбулаторное лечение
В случае если заболевшее лицо может лечиться дома (к примеру, при легкой травме, простуде, отравлении и прочих заболеваниях), то есть амбулаторно, то доктор, оценив его состояние и выполнив соответствующее назначение, сможет выдать ему лист нетрудоспособности на время до пятнадцати календарных дней включительно.
В некоторых ситуациях такой документ имеет право выдавать зубной врач либо фельдшер. Правда, максимальные сроки больничного листка в этом случае не могут превышать десяти календарных дней.
Может ли врач продлить больничный, если лечение по окончании 10 дней не закончилось? В том случае, если обстоятельства сложились не лучшим образом, и лечиться пациенту приходится в больнице, тогда доктор выдает документ на весь период пребывания в стационаре.
Дополнительно он сможет продлевать этот же лист на десять дней, которые требуются пациенту, чтобы немого побыть дома и восстановиться после заболевания. Сроки нетрудоспособности могут увеличиваться на время, которое необходимо для проезда иногородних граждан к району фактического проживания.