Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Организация работы главной медицинской сестры». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Сейчас медсестры относятся к сотрудникам со средним уровнем квалификации. По сути к их образованию, уровню знаний и навыкам предъявляют минимальные требования. Некоторые руководители и вовсе закрывают глаза на то, что сотрудники плохо справляются с должностными обязанностями, не знают нюансы своей работы. Связано это с глобальной нехваткой кадров, низкими зарплатами и высокой нагрузкой.
Основные обязанности главной медицинской сестры
В зависимости от специфики лечебно-профилактического учреждения обязанности главной медицинской сестры могут быть разнообразными. Однако есть главные, общие для руководителей сестринской службы любого ЛПУ:
1. Работа со средним и младшим медицинским персоналом:
- рациональная организация труда сотрудников ЛПУ, расстановка персонала для решения задач подразделения
- отслеживание актуальности сертификации и аккредитации специалистов среднего звена, своевременное направление на обучение по переподготовке и повышению квалификации
- внедрение в практику новых организационных форм и ресурсосберегающих технологий деятельности сестринского персонала
- оценка наличия документов, содержащих информацию о допуске сотрудников к медицинской деятельности
2. Выписка, получение, распределение, безопасное хранение медицинских препаратов, в том числе сильнодействующих и наркотических, перевязочных материалов, учёт их расхода
3. Контролирующая деятельность по следующим аспектам:
- работа среднего и младшего медицинского персонала по приему и выписке пациентов
- организация транспортировки пациентов внутри отделений медицинской организации, при вызовах скорой медицинской помощи
- выполнение средним медицинским персоналом врачебных назначений, квалифицированного ухода за пациентами
Квалификационные требования к главной медсестре
Чтобы стать главной медицинской сестрой учреждения, необходимо соответствующее образование и опыт работы. Требования указаны в таблице.
|
Образование |
Стаж |
Дополнительное профобразование |
|
На выбор:
|
|
Переподготовка по специальности «Организация сестринского дела» — при наличии СПО. |
Какие права и ответственность у медсестры?
Какие требования предъявляются к главной медицинской сестре выяснили. Также у таких специалистов есть права и обязанности. Главная медсестра может:
-
запрашивать информацию у руководителей своего и другого подразделения;
-
распределять обязанностей и руководить младшим персоналом;
-
сообщать руководству о поощрении или наказании подчиненных;
-
принимать решения в рамках должностной инструкции;
-
участвовать в совещаниях и заседаниях;
-
подписывать часть документации.
Также медработник, как руководящее лицо, несет ответственность не только за свои действия, но и за действия подчиненных:
-
несоответствие схемы лечения;
-
некачественная уборка помещений;
-
нарушение внутреннего распорядка;
-
некорректная информация в личном деле пациента;
-
прием и сохранность лекарственных и наркотических веществ.
Плюсы и минусы профессии
К преимуществам профессии старшей медсестры больницы можно отнести:
- Высокую степень востребованности главных сестер всегда не хватает, в связи с чем существует огромный выбор вакантных мест.
- Более высокая зарплата, чем у среднего медицинского персонала.
- Возможность получить навыки управления персоналом.
Кроме перечисленных преимуществ, должность главной медицинской сестры имеет ряд очевидных недостатков, среди которых:
- Высокая ответственность за своевременное обеспечение клиники расходными материалами.
- Значительный уровень стресса.
- Возможность подвергнуться административному взысканию при ненадлежащем обращении с препаратами особого учета.
- Как правило, у главных сестер ненормированный рабочий день.
Зачем Минтруд решил внедрить профстандарты для младшего и среднего медперсонала
Профстандарты: медицинская сестра участковая, главная, процедурная и т.д. призваны систематизировать требования, разграничить зоны ответственности. Их внедрение позволит понять, каким критериям должны соответствовать медработники, чтобы хорошо выполнять трудовые функции.
Минтруд не ставит перед руководителями цель повысить квалификацию младшего и среднего персонала до уровня врачей. Главные задачи профстандартов — добиться улучшения качества оказания услуг, разделить обязанности и адекватно оценивать подчиненных. Единые требования позволят разрабатывать эффективную систему мотивации для разных уровней медсестер, формировать программы профессионального образования.
Получается, что профессиональный стандарт главной медицинской сестры или любой другой облегчит работу как руководителям, так и подчиненным. Вы будете знать, в каком направлении развивать подчиненных, а они смогут более качественно работать и понимать, что именно входит в их обязанности. Пока профстандарт не принят, руководствуйтесь должностными инструкциями и общими требованиями к младшему и среднему медперсоналу.
Кто такая старшая медицинская сестра? Как получить специализацию?
Основная задача старшей медицинской сестры — сделать так, чтобы персонал отделения работал эффективно и с максимальной отдачей. Именно от нее зависит качество медицинской помощи, которую получают пациенты. Также она должна учитывать жалобы, поступающие от пациентов и их родственников, чтобы оптимизировать работу вверенного ей отделения.
Работать такая медсестра может в стационаре, в приемном покое, в поликлинике и в любом другое учреждении, оказывающем медицинские услуги населению.
Направления работы старшей медсестры следующие:
- организация работы отделения;
- осуществление контроля за работой персонала и качеством оказания помощи;
- работа по методическому направлению (обучение и инструктаж сотрудников, работы с приходящими на практике студентами и т. д.).
Для того, чтобы стать старшей медицинской сестрой, необходимо закончить медицинский колледж или техникум, а также проработать не менее пяти лет по специальности. Последнее требование рационально, ведь старшая сестра обязана прекрасно разбираться во всех тонкостях работы медицинского персонала как младшего, так и среднего звена. Дополнительно она может получить сертификат об окончании курсов об организации работы в области сестринского дела или о медицинском менеджменте.
Получить образование старшей медсестры можно и в некоторых медицинских ВУЗах. Правда, специальность эта достаточно редкая.
Обязанности старшей медицинской сестры
От работы старшей медицинской сестры во многом зависят чистота и уют в отделении, стиль работы среднего и младшего медперсонала, культура обслуживания пациентов. В ее должностные обязанности входит:
- Осуществление рациональной расстановки и использования младшего и среднего медперсонала, составление графиков дежурств и отпусков;
- Обеспечение четкого ритма работы процедурного и перевязочного кабинетов;
- Контроль соблюдения находящимися в ее подчинении сотрудниками трудовой дисциплины, своевременность выполнения врачебных назначений;
- Ведение учета использования и расходования перевязочного материала, бактериальных препаратов, медикаментов и медицинского инструментария;
- Осуществление учета и хранения сильнодействующих и наркотических препаратов;
- Ведение медицинской документации;
- Содействие внедрению научной организации труда;
- Составление планов повышения квалификации медицинских сестер отделения, организация и контроль их выполнения.
Старшая медицинская сестра, показавшая высокие достижения и успехи в своей должности, может претендовать на позицию главной медицинской сестры лечебного учреждения. Кроме того, старшая медсестра может заниматься исследовательской работой по анализу и оценке качества сестринской помощи, практической работой по внедрению современных медицинских технологий в сестринский уход. Но высшей ступенькой карьеры для медсестры любого уровня является обучение в медицинском институте и получение профессии врача.
Заработная плата старших медсестер в бюджетных учреждениях составляет от 25 до 30 тысяч рублей. Существуют надбавки за категорию, ночные дежурства и т.п. В частных клиниках зарплата старших медсестер начинается от 40 тысяч рублей.
Зачем Минтруд решил внедрить профстандарты для младшего и среднего медперсонала
Профстандарты: медицинская сестра участковая, главная, процедурная и т.д. призваны систематизировать требования, разграничить зоны ответственности. Их внедрение позволит понять, каким критериям должны соответствовать медработники, чтобы хорошо выполнять трудовые функции.
Минтруд не ставит перед руководителями цель повысить квалификацию младшего и среднего персонала до уровня врачей. Главные задачи профстандартов — добиться улучшения качества оказания услуг, разделить обязанности и адекватно оценивать подчиненных. Единые требования позволят разрабатывать эффективную систему мотивации для разных уровней медсестер, формировать программы профессионального образования.
Получается, что профессиональный стандарт главной медицинской сестры или любой другой облегчит работу как руководителям, так и подчиненным. Вы будете знать, в каком направлении развивать подчиненных, а они смогут более качественно работать и понимать, что именно входит в их обязанности. Пока профстандарт не принят, руководствуйтесь должностными инструкциями и общими требованиями к младшему и среднему медперсоналу.
Об утверждении профессионального стандарта «Медицинская сестра/медицинский брат» от 31 июля 2020
В соответствии с пунктом 16 Правил разработки и утверждения профессиональных стандартов, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 22 января 2013 г. N 23 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 4, ст.293; 2014, N 39, ст.5266),
приказываю:
Утвердить прилагаемый профессиональный Стандарт «Медицинская сестра/медицинский брат».
МинистрА.О.Котяков
- Зарегистрировано
- в Министерстве юстиции
- Российской Федерации
- 4 сентября 2020 года,
- регистрационный N 59649
Обязанности старшей медсестры
Основное призвание старшей медсестры — использование с максимальной эффективностью профессионализма работников отделения с целью оказания медицинской помощи на высоком уровне.
Старшая сестра отделения назначается в соответствии с рекомендацией заведующего. Обычно эту должность занимает медсестра с высоким уровнем профессионализма. Она должна обладать управленческими способностями. Ее стаж работы в медицинском учреждении составляет как минимум 5 лет. Являясь материально ответственным лицом, она следит за оборудованием и аппаратурой в отделении. Старшая медсестра принимает участие во всех совещаниях, проводимых в больничном отделении.
Специалист такого уровня выступает в качестве организатора работ медицинского персонала среднего и младшего звена, отвечает за дисциплину в коллективе и соблюдение порядка на работе.
В функциональные обязанности старшей медсестры входит составление актов на поставку необходимого оборудования, лекарственных средств и инструментов.
В настоящее время медсестры в зависимости от сферы выполняемой работы разделяются на:
- Медицинские сестры, которые работают с врачами узких специальностей (с ортопедом, невропатологом, отоларингологом, окулистом и т.д.).
- Участковая медсестра во время приема пациентов помогает врачу, выполняет лечебные процедуры и принимает участие в осуществлении различных профилактических мероприятий.
- Процедурная медицинская сестра производит забор венозной крови, выполняет инъекции и внутривенные вливания и ассистирует врачу во время осуществления врачебных манипуляций.
- Палатная или постовая медсестра наблюдает за состоянием больных, ухаживает за ними, кормит лежачих пациентов и выполняет все назначения палатного врача.
- Операционная медицинская сестра подготавливает к оперативным вмешательствам инструменты, белье, перевязочный и шовный материал. Также, она следит за соблюдением антисептики и асептики в операционной и помогает врачам в момент хирургического вмешательства.
- Медсестра-анестезистка выполняет указания врача анестезиолога во время оперативного вмешательства и осуществляет списание и учет психотропных и наркотических средств.
- Диетсестра работает под руководством диетолога. Она отвечает за организацию и качество лечебного питания, составляет меню, контролирует раздачу пищи и состояние столовой.
- Старшая медицинская сестра – это главная помощница заведующего отделением в решении хозяйственных и административных вопросов.
- Главная медсестра обладает высшим образованием. Она контролирует работу и младшего, и среднего персонала.
Трудовые обязанности медсестер
Сестринский персонал не имеет права самостоятельно ставить диагнозы, проводить операции, назначать лекарственные препараты. Однако их функциональные обязанности достаточно широки.
Трудовые функции медсестер определены в соответствующих профстандартах и значительно зависят от места работы и специализации. Они должны быть также перечислены в трудовом договоре с медсестрой и продублированы в ее должностной инструкции. Обобщенно трудовую функцию сестринского медперсонала можно сформулировать следующим образом: оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи населению по профилю «сестринское дело».
В соответствии с Профстандартом «Медицинская сестра/медицинский брат» трудовая функция медсестры заключается в следующих действиях:
- Оказание медпомощи, осуществление ухода и наблюдения за пациентами при различных заболеваниях и состояниях (выполнение медицинских манипуляций, оценка активности и самостоятельности пациента, выявление потребности в сестринской помощи, информирование лечащего врача о состоянии пациента, контроль приема препаратов пациентами, подготовка пациента к исследованиям и вмешательствам, забор биологического материала для исследований, ассистирование врачу при выполнении вмешательств, получение, хранение и учет лекарственных препаратов и т.д.).
- Проведение мероприятий по профилактике заболеваний (инфекционных, неинфекционных) и формированию здорового образа жизни (дезинфекция помещений, стерилизация медицинских инструментов, пропаганда здорового образа жизни).
- Ведение медицинской документации, в том числе электронной.
- Руководство младшим медперсоналом.
- Клиническое использование крови и ее компонентов (хранение, учет крови донора, взятие и маркировка проб крови и т.д.).
- Оказание медпомощи в экстренной форме (первичный осмотр пациента и оценка его состояния, базовая сердечно-легочная реанимация, мероприятия по поддержанию жизнеспособности пациента).
У медсестры-анестезиста трудовая функция определена аналогичным образом, но с поправкой на специфику деятельности — оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи взрослым и детям по профилю «анестезиология-реаниматология». В частности, она обязана:
- Выполнять работы по обеспечению анестезиологического пособия при проведении медицинских вмешательств (подготовка пациента к анестезии, наблюдение за ним после анестезии, подготовка анестезиологического столика, контроль исправности аппаратуры, ассистирование врачу-анестезиологу-реаниматологу и т.д.).
- Осуществлять сестринский уход и лечебные мероприятия пациентам в отделении интенсивной терапии (подготовка палаты интенсивной терапии, обеспечение правильного положения тела пациента, мониторинг состояния пациента и т.д.).
- Вести медицинскую документацию, организовывать деятельность медперсонала, находящегося в ее распоряжении.
- Оказывать экстренную медпомощь.
У медсестры по реабилитации трудовая функция состоит в оказании медпомощи по профилю «реабилитационное сестринское дело» и включает в себя проведение различных процедур и мероприятий по медицинской реабилитации пациента.
Трудовую функцию сестринского персонала, в отношении которого пока не приняты профстандарты, следует определять в соответствии с Единым квалификационным справочником должностей руководителей, специалистов и служащих (раздел «Здравоохранение).