Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Что можно есть при панкреатите поджелудочной железы?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Суть диеты заключается в том, что пациенту разрешается употреблять только те продукты, которые не провоцируют мощное выделение ферментов. Стандартное меню включает в себя теплую еду кашицеобразной консистенции. Пища не должна быть жареной, копченой, острой, маринованной.
Список запрещенных продуктов
При данном заболевании под запретом находятся следующие продукты:
- горячий шоколад;
- алкоголь;
- кофе;
- жирные бульоны, в том числе грибные;
- сладкая газировка, пакетированные соки;
- щи, борщ, уха, рассольник, супы на зажарке;
- гороховая и пшенная каша (вызывают повышенное газообразование);
- фастфуд;
- жирное мясо;
- выпечка (как сладкая, так и сдобная);
- полуфабрикаты, консервы;
- кисломолочные продукты с высоким процентом жира;
- некоторые виды твердых сыров;
- торты;
- орехи;
- маргарин;
- мороженое;
- кислые ягоды и фрукты;
- растительные нерафинированные масла.
Как питаться при хроническом панкреатите
Соблюдение принципов здорового питания считается основным средством терапии при хроническом панкреатите. Есть надо 6 раз в день, употребляя в пищу продукты, которые облегчают пищеварение. Количество потребляемых калорий при этом должно соотноситься с энергией, потраченной за день. Хронический панкреатит требует щадящего способа приготовления пищи – продукты надо отваривать или использовать пароварку, жарить нельзя ни в коем случае.
Рекомендуется употреблять овощи, фрукты некислых сортов, каши, пить можно чай, компоты, кисели. Из мясных продуктов можно есть нежирное мясо – индейку, кролика, говядину, курицу – там есть необходимое количество железа, фосфора и витаминов и оно соответствует параметрам продуктов, разрешенных при диете. Яйца можно употреблять в качестве компонента блюд, но не как основной продукт. Можно есть рыбу, но только нежирных сортов. Молоко пить не рекомендуется, его можно использовать как составляющее каш. Кисломолочные продукты разрешены к употреблению, а сыр можно есть только в стадии ремиссии.
Обострение панкреатита: правила питания
В первые дни заболевания, когда выражен болевой синдром, необходимо придерживаться принципа: «голод, холод и покой». То есть исключаются все продукты питания, на живот грелка со льдом, больной должен соблюдать физический и эмоциональный покой.
В первые-вторые сутки с начала обострения показано голодание. Стоит употреблять только жидкость в количестве 1-1,5л (по стакану 5-6 раз в день).
Рекомендовано:
- щелочные минеральные воды (гидрокарбонатно-натриевые) без газа. Самые популярные из них — Нарзан и Боржоми.
- отвар шиповника (не более 400 мл в день)
- некрепкий чай.
С 3-4 дня в меню вводятся слизистые отвары, жидкая, разваренная каша. На 5-6 сутки разрешается белковый омлет, протертая гречневая или овсяная каша, немного сухариков, отварные овощи, питание до 6 раз в день малыми порциями. Постепенно в меню вводятся пудинги, муссы, запеканки, разбавленные соки. Со стиханием острого периода переходят на основной вариант диеты.
Суточное количество необходимых питательных элементов диетического стола при обострении панкреатита:
- белки: 85-90 гр. (из них половина животного происхождения);
- жиры: 70-80 гр. (из них треть растительных);
- углеводы: 300-350 гр.
- поваренная соль 6-8 гр. (пища должна быть недосоленной);
- свободная жидкость 1,5-2 литра.
Энергетическая ценность диеты составляет 2170 — 2480 ккал.
Признаки болезни зависят от того, какой формы заболевание: хронический или острый.
При хроническом панкреатите болезнь долгое время может проходить бессимптомно. Возможны боли, но только в период обострения. Если не предпринимать меры, поджелудочная железа может полностью потерять способность к выработке секреции.
При остром же панкреатите симптоматика такова:
- Артериальное давление может быть как высоким, так и низким, также как и температура тела;
- Острая нестерпимая боль в области живота;
- Цвет лица становится землистым;
- Тошнота с последующей рвотой, после которой человеку не становится легче;
- Возможны нарушения стула в виде, как запора, так и поноса;
- Человек часто потеет, все тело приобретает желтизну. В некоторых местах тела можно обнаружить синие пятна.
Если болезнь затронула всю поджелудочную железу, возможен перитонит и интоксикация организма.
Лечение больного сводится к устранению боли, интоксикации, а также на временное подавление секреторной функции поджелудочной железы с помощью медикаментов, и ограничений в питании. Основную и неоценимую роль в лечении панкреатита играет диетотерапия.
Рецепты диетических блюд
Каша рисовая с тыквой.
Понадобятся:
-
рис круглозёрный дроблёный – полстакана;
-
тыква – 300г;
-
молоко пополам с водой – всего 1 стакан;
-
сахар – 1ч.л.;
-
соль.
Предварительно очищенную от кожицы и семян тыкву порезать на кусочки, сварить в небольшом количестве воды до готовности, протереть через сито. Возможен и другой вариант: овощ натереть на тёрке и добавить в кастрюлю вместе с рисом.
В кипящее разведенное молоко всыпать крупу, варить 15 минут. Затем добавить тыквенное пюре, сахар, чуть подсолить. Перемешать, подержать на огне ещё 2-3 минуты. Есть кашу лучше, когда она постоит 20-30 минут.
Суп с фрикадельками и цветной капустой.
Ингредиенты:
-
филе индейки или курицы – 300г;
-
белок яичный свежий – 2 шт;
-
картофель – 3 шт;
-
морковь – 1 шт;
-
капуста цветная – 300г;
-
вода – 2-2,5л;
-
соль.
Из мяса сделать фарш. Тщательно вымесить с белками, сформировать фрикадельки размером с грецкий орех. В кипящую воду положить капусту, предварительно разобранную на небольшие соцветия, тёртую морковь. Через 5 минут добавить картофель, порезанный мелким кубиком. Когда овощи сварятся, положить в суп фрикадельки, посолить, перемешать. Дать покипеть на слабом огне 5-7 минут.
При обострении заболевания можно готовить более щадящий крем-суп. В этом случае фрикадельки не формуют. Фарш (без белка) добавляют к сваренным овощам, перемешивают, варят 5-7 минут, после чего пробивают содержимое кастрюли блендером. Тоненькой струйкой вливают яичные белки, одновременно размешивая их в супе.
Куриное суфле.
Продукты:
-
грудка куриная без кожи – 500г;
-
молоко – 1 стакан;
-
белки яичные – 2шт;
-
масло растительное (для смазывания формы);
-
соль.
Духовой шкаф разогреть до 180°C. Грудку пропустить через мясорубку дважды, смешать с белками и молоком, посолить. Пробить фарш блендером до однородности. Жаропрочную форму смазать маслом, наполнить мясной смесью. Запекать 30 минут, не открывая духовку.
Паровые котлеты рыбные.
Потребуются:
-
филе белой рыбы (трески, минтая, окуня) – 500г
-
белки от 2 яиц
-
соль
Рыбу измельчить в фарш, посолить, соединить с белками, тщательно вымесить до вязкости. Сформировать котлеты. Уложить их на решётку, установленную в глубокую кастрюлю с кипящей водой и держать над паром до готовности (25-30 минут). Можно для этого использовать мультиварку.
Омлет с броколли.
Ингредиенты:
-
белки сырые – 4 шт (или 2 яйца);
-
брокколи – 200г;
-
молоко – 0,5 стакана;
-
вода;
-
соль;
-
масло для смазки.
Рацион при острой форме заболеваний
Рацион здорового питания при остром патологическом процессе в пищеварительных органах направлен на восстановление поврежденных тканей, очищение печени от токсинов, его цель — разгрузить больной орган. При остром гепатите и панкреатите прописывается диета № 5А, которой обязательно должен придерживаться и взрослый, и ребёнок. Она подразумевает:
- исключение всех продуктов в жареном, копченом, соленом виде,
- активное использование низкокалорийного творога, отварного нежирного мелко порезанного мяса (куриного, индюшачьего, кролика, говядины), а также включение в рацион мясного суфле, паровых котлет, фрикаделек,
- овощи, на пару или отваренные,
- подсушенный пшеничный хлеб, галетное печенье,
- вязкие полужидкие каши из риса, гречки, овсянки,
- свежие перетертые фрукты.
Панкреатит — это заболевание поджелудочной железы, связанное с развитием воспалительного процесса в органе. При этом заболевании возникает нарушение поступления ферментов, участвующих в пищеварении, из поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишку. Пищеварительные ферменты остаются в самой железе и разрушают ее. Главной причиной данного заболевания является неправильное и несбалансированное питание. Именно поэтому в основе лечения панкреатита стоит правильно подобранная диета.
Как лечить панкреатит
При появлении приступа панкреатита нужно обратиться за помощью к квалифицированному врачу-гастроэнтерологу. Он проведет комплексную диагностику, определит характер заболевания и назначит эффективный план терапии с учетом особенностей организма. Самолечение при болях в животе или других нарушениях пищеварительной системы категорически противопоказано, поскольку панкреатит имеет схожую симптоматику с другими заболеваниями ЖКТ.
Когда назначается диета при панкреатите
Правильность организации режима питания играет определяющую роль при терапии панкреатита. При данной патологии происходит поражение ПЖ, которая относится к органам пищеварения и отвечает за синтез ферментов, принимающих участие в процессе переваривания пищи. При воспалении ПЖ процессы пищеварения нарушаются, что приводит к развитию целого ряда кишечных расстройств. Для решения данного вопроса пациентам назначается специальная диета.
- Бабанин А. А., Потапов А. Л., Пивоваренко С. А., Каврайская О. В. Нутритивная поддержка при остром панкреатите // Крымский терапевтический журнал. 2007. №2 (9).
- Идиятова И.Ю., Кузьмина Л.К., Стяжкина С.Н. Острый панкреатит // Международный студенческий научный вестник. – 2016. – № 6.
- Новоселя Н. В., Кокуева О. В., Абрамян В. В. Особенности диеты и нутриционной поддержки при хроническом панкреатите // ЭиКГ. 2014. №4 (104).
- Охлобыстин А.В. Алгоритмы ведения больных острым и хроническим панкреатитом. РМЖ. 1999;6:5.
- Луфт В. М. Нутриционная поддержка при остром панкреатите. «Практическая диетология» № 4 (8)
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Пензитал Гастро
- Ивашкин В.Т., Шифрин О.С. Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии №1, 2004 г.
Питание при заболевании поджелудочной железы
Хроническое воспаление поджелудочной железы — панкреатит чаще всего возникает после острого панкреатита. Но оно может возникнуть как осложнение при болезнях печени, камнях в желчных путях, заболеваниях двенадцатиперстной кишки, а также при сифилисе, туберкулезе, атеросклерозе.
У больных при этом заболевании пропадает аппетит и даже появляется отвращение и боязнь приема пищи, особенно жирной.
Характерно вздутие кишечника, изжога, икота, отрыжка, рвота, запоры, сменяющиеся поносами, боли в подложечной области, в спине, в верхней части живота, общая слабость, падение веса тела; иногда наблюдаются желтуха и кишечное кровотечение.
Заболевание обычно периодически обостряется и может закончиться нарушением функций поджелудочной железы. Обострение наступает чаще всего в результате обильного питания после голодания, злоупотребления алкоголем, а также в связи с нервно-психическими травмами и инфекциями (ангина, грипп и др.).
Диетотерапия при хроническом панкреатите — не только метод лечения, но и важное условие предупреждения обострений, а значит и прогрессирования болезни.
В период, когда нет обострения, калорийность пищи должна соответствовать трудовой деятельности человека: рацион должен равномерно распределяться между приемами пищи пять раз в день. Вещества, вызывающие вздутие кишечника и запоры, исключаются; обязательно вводятся послабляющие вещества.
Диета при болезни желудка и поджелудочной
Серьезные погрешности в питании могут привести к гастриту и язвенной болезни. Если этот диагноз уже поставлен, то крайне важно научиться соблюдать щадящую диету, даже если давно не было обострений.
Основные принципы питания при язве желудка:
- Дробные приемы пищи. Желательно есть каждые 3 часа. Нельзя допускать ни голода, ни переедания
- Температура готовой еды должна быть примерно равна температуре тела
- Следует избегать грубой, волокнистой пищи. Она излишне нагружает стенки желудка
- Следует выбирать тушеные и вареные блюда
Продукты, которых следует строго избегать:
- жирное мясо и рыба
- копченое, острое, соленое, кислое
- грубое волокнистое мясо
- кислые и недозрелые фрукты и ягоды с жесткими шкурками
- концентрированный бульон
- алкоголь
- грибы
- газированные напитки
- мука грубого помола
Все эти продукты вызывают чрезмерное раздражение стенок желудка и могут привести к обострению болезни
Рекомендуемые продукты:
- крупы при условии хорошего разваривания
- молоко, сметана, йогурт, нежирный творог
- нежирная рыба
- хорошо вываренное мясо, паровые котлеты
- протертые и склизкие супы
- вторичный бульон
- белый вчерашний хлеб
- яйца всмятку или паровые омлеты
- молочные супы
При соблюдении противоязвенной диеты важно добиваться максимально возможного разнообразия в рационе.
Продукты из запрещенного списка допустимо вводить постепенно и только после разрешения доктора
Поджелудочная железа – важнейший орган, она способствует выработке пищеварительных ферментов и инсулина. Проблемы с ней могу привести к серьезным последствиям, вплоть до диабета. Если доктор заподозрил нарушения в ее работе, нужно как можно скорее пройти обследование и соблюдать особую диету.
Принципы питания при проблемах с поджелудочной железой и желудком:
- Разделение приемов пищи на 5−6 частей. Это позволит не перегружать железу и будет способствовать равномерной выработке ферментов
- Преимущественно белковое и маложирное питание. Куриные грудки, творог, постная говядина, белки яиц – идеальные продукты
- Исключить жарение, выбирайте варку, тушение или запекание в собственном соку. Избегайте излишнего жира – это утяжеляет работу поджелудочной
- Исключите острое, копченое, газированные напитки, алкоголь. Все эти продукты чрезмерно нагружают желудок и вызывают излишнюю выработку ферментов
При соблюдении предписаний доктора вам наверняка удастся облегчить острое течение болезни и избежать осложнения.
В приоритете – химически и механически щадящее воздействие на слизистую оболочку желудка и кишечника с помощью здоровой пищи. Особое внимание уделяется качеству продуктов, включаемых в рацион. Значение имеет способ приготовления и отказ от вредных добавок.
Стол №5 назначают в следующих случаях:
- при хронической форме гепатита (вне обострения);
- при желчнокаменной болезни;
- при холецистите (после выздоровления);
- при колите с периодическими запорами;
- при циррозе печени (при отсутствии дисфункций);
- при панкреатите и гастродуодените;
- при различных патологиях кишечника.
Диета при панкреатите
После острого приступа или обострения хронического панкреатита, первые 3-4 дня — необходимо строгое соблюдение полного голода, можно употреблять только минеральную воду без газа. Диетическое питание начинается не раньше, чем с четвертого дня. В лечебных учреждениях назначают, по общей, принятой методике диетическое питание при панкреатите – диету № 5.
В основе диеты:
- принимать пищу малыми порциями 5-6 раз в день, исключив перекусы;
- отказаться от всех продуктов, усиливающих кислотообразование в желудке;
- не употреблять пищу, провоцирующую активную работу ферментов железы;
- употреблять блюда, приготовленные по принципу «тщательной обработки» и «уменьшения механического воздействия» на органы пищеварения;
- продукты нужно готовить на пару или отваривать;
- употреблять пищу в протертом или измельченном виде;
- любые виды масел – сливочное или растительное – добавлять в готовые блюда.
Масло добавляют в холодном виде, не допуская его термической обработки, обжарки, т.к., образуются вещества, вредные для поджелудочной железы и желчного пузыря. Необходимо исключить потребление продуктов после обжаривания, приготовления на гриле, копчения, смоления;
- диетическое питание должно сопровождаться обильным питьем. Воспаление поджелудочной железы сопровождается водно-электролитными нарушениями, большими потерями воды в организме.
Разрешено употреблять в питание:
- овощи (отварные, приготовленные на пару или тушеные) – кабачки, морковь, тыква;
- из супов: только овощные (кроме щей, борща — не использовать белокочанную капусту, лук, чеснок); при отсутствии обострения можно — супы на вторичном мясном бульоне;
- постное мясо, птицу или рыбу (отварные или приготовленные на пару);
- отварная лапша или вермишель;
- каши (сваренные на воде) – из овсянки, риса, гречки, кроме пшенной;
- омлет, творожные запеканки (паровые);
- из напитков, можно: чай некрепкий, компот, кисель.
Продукты, запрещенные к потреблению:
- все кислые, острые и жирные блюда;
- консервированные продукты и соленья;
- острые специи и приправы;
- жирные мясные бульоны;
- мясные субпродукты (колбаса, сосиски, сардельки и т.д.), копчености;
- жирная рыба (сом, палтус, семга, карп, кефаль), икра;
- бараний и свиной жиры;
- йогурты, глазированные сырки и жирная сметана;
- из овощей: репа, редис, шпинат, редька, щавель.
- из фруктов: цитрусовые и кислые;
- ржаной хлеб, пирожные, торты, карамель, шоколад и шоколадные конфеты;
- картошка фри, чизбургеры, хот-доги, чипсы, кириешки, орешки, др. т.п.
- из напитков: крепкий чай, какао, кофе, квас, газированные напитки;
- любые спиртные напитки, включая слабоалкогольные коктейли.
- из напитков: крепкий чай, какао, кофе, квас, газированные напитки;
- любые спиртные напитки, включая слабоалкогольные коктейли.
После обострения заболевания рекомендуется соблюдать диету не менее 8 — 9 месяцев. А далее правильное питание всю жизнь. Диета при хроническом панкреатите – это определенная культура питания, которая надолго входит в жизнь человека. Потому что даже небольшие отступления от привычного питания могут дать дополнительную нагрузку на функцию поджелудочной железы и вызвать приступы панкреатита.
Помочь и улучшить процессы пищеварения могут продукты жизнедеятельности полезных бактерий, их бактериальные ферменты. Длительно можно принимать, для улучшения усвоения питательных веществ и уменьшения нагрузки на поджелудочную железу, функциональное питание – Гармонию жизни. Продукт содержит живые лакто— бифидобактерии, продукты их жизнедеятельности с питательными, защитными механизмами действия на слизистые, пектин, уменьшающий бродильные процессы, газообразование, а главное нет белков коровьего молока и молочного сахара, что противопоказано при нарушении функции поджелудочной железы.
Соблюдение диетических рекомендаций – это важнейшее лечебное мероприятие, доступное и полностью зависящее от желания и воли каждого, в том нуждающегося.
Панкреатит — это острое или хроническое воспаление одного из главных органов эндокринной системы нашего организма — поджелудочной железы. От нормального функционирования этого органа зависит работа всего желудочно-кишечного тракта и процесс переваривания пищи.
Поджелудочная железа располагается в непосредственной близости к печени прямо за желудком.Она выполняет множество функций, главная из которых — синтез гормонов, в частности, инсулина. Также в ней вырабатываются пищеварительные ферменты, обеспечивающие процессы расщепления и усвоения жиров, белков и углеводов. Переваривание пищи происходит под действием панкреатического сока, поступающего непосредственно в двенадцатиперстную кишку.
Ферменты и панкреатический сок начинают вырабатываться сразу после поступления любой пищи или напитков в желудок. Ферменты выполняют разные задачи:
- липаза — расщепляет жиры;
- лактаза, амилаза, мальтаза и инвертаза превращают углеводы в моносахара — глюкозу, галактозу и фруктозу;
- трипсин — обеспечивает усвоение организмом белков.
Почему при панкреатите нужна диета
Две основные функции поджелудочной железы – это выработка пищеварительных ферментов (амилаза, липаза и протеаза) и производство гормонов, регулирующих уровень глюкозы в крови (инсулин, глюкагон и другие гормоны). Эндокринный сбой (выработка гормонов), как правило, ведёт к сахарному диабету первого или второго типа. При нарушении экзокринной функции, – способности синтезировать ферменты – у человека ухудшается пищеварение и усвоение питательных веществ.
Это объясняет, почему больным панкреатитом – воспалением поджелудочной железы – обязательно нужно соблюдать рекомендации по питанию. С одной стороны, необходимо снизить потребность в ферментах и таким образом снять нагрузку с органа. С другой, большой объём пищи, особенно тяжелой, просто не переварится и это вызовет ряд неприятных симптомов (боль в животе, вздутие, метеоризм, диарея).
В первую очередь, ограничивают жиры. Продукты, богатые жирами (масло, сыр, сливки, сало), у некоторых людей вызывают болевой синдром. Есть также мнение, что жиросодержащие продукты могут спровоцировать приступ острого панкреатита.