Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Какие периоды исключаются из расчета больничного». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
С начала текущего года больничный лист составляется только в форме онлайн, бумажный вид можно получить только у некоторых врачей, которые не оформляют электронные варианты больничного листа, по причине работы с людьми, относящимися к государственной тайне. Не забывайте подавать бланки в ФСС, но их для этого нужно правильно заполнить. Всего у вас должно быть готово восемь бланков для подачи. Больничные листы электронной формы обязательны для выдачи каждой медицинской компанией. Бумажный вариант не нужно приносить, так как его вам не выдадут даже, только в онлайн формате будет заполненный врачом больничный лист. Данные о вашей болезни вносятся в медицинскую карту, поэтому остаются все сведения в ней навсегда. Лист о временной невозможности к работе заполняется в системе ЕИИС, что позволяет не носить бумажные варианты по всем инстанциям. Любой специалист может зайти в систему и увидеть все данные, которые ему нужны.
Ограничения при оплате больничного
Перед тем, как вы подадите заявление на перерасчет больничного листа, нужно обратиться к законодательству России. В нем есть ряд ограничений, которые учитываются при оплате листков:
- Общая сумма за год не может превышать определенной выплаты, которая начислена для страховых взносов на текущий год. Каждый год сумма индексируется и меняется, нужно узнавать в индивидуальном порядке. Возьмем, к примеру 2019 год, сумма страховой базы была на уровне – 860 тысяч рублей, то есть больше вам платить не могли, перерасчет больничного после оплаты вам в этом не поможет.
- Работодатель не просто так смотрит больничный лист, если на нем есть отметка, что вы режим лечения нарушали, например просто ушли из больницы не закончив лечение, то и сумма будет меньше. С даты нарушения вами режима работодатель может начислять вам деньги из расчета минимальной оплаты труда, поэтому перерасчет больничного листа сроки вам точно не понадобятся, обжаловать решение не получится.
- Если вы ушли на уход за больным ребенком, то первые 10 дней ухода вам будут оплачены по средней оплате дня и учитываться будет страховой стаж, далее с 11 дня вы будете получать половину от вашего среднего заработка за день. Ребенок находится в больнице, то тогда оплата будет производиться из расчета заработка за день и страхового стажа. Сроки перерасчета больничного листа определены законом.
Что такое декретный отпуск
Декрет — это время, когда сотрудница компании не работает и находится в отпуске в связи с появлением ребенка. В трудовом законодательстве России нет понятия «декрет» или «декретный отпуск». Вместо этого существуют «отпуск по беременности и родам» (ст. 255 ТК РФ) и «отпуск по уходу за ребенком» (ст. 256 ТК РФ).
Декрет в России — это два отпуска, которые следуют один за другим. Первый отпуск предоставляется по беременности и родам, второй — по уходу за ребенком.
В конце 1917 года советская власть приняла один из первых законов (или декретов) — «О страховании на случай болезни». По этому документу женщины освобождались от работы за восемь недель до родов и восемь недель после родов и получали пособие. С течением времени срок больничного увеличивали, вводили дополнительные льготы и гарантии, но в обиходе осталось название «декрет».
Компенсации при беременности и родах
Особенности расчёта:
- При расчёте СЗД за 2 г. в качестве делителя не выступает цифра 730. Когда 1 г. был високосным, делитель будет равен 731.
- Когда работник желает, он может попросить о том, чтобы для расчёта СДЗ были взяты другие годы, в которых база составляет большую величину. Например, если в 2-х расчётных годах женщина была в декрете, а в предшествующие им 2 выходила на работу.
- К расчёту декретных не применяется положение о зависимости выплат от страхового стажа. В расчёт всегда берётся 100% зарплаты.
- В расчёт СДЗ не входят дни, которые относятся к нахождению:
- на больничном;
- в декрете;
- в отпуске с ребенком до 1,5 лет;
- в периоде освобождения от трудовой деятельности с сохранением оплаты.
Пример 2. Продавцу Николаевой Н.В. положен декретный отпуск в мае 2017 года. Перед этим событием она пребывала в отпуске по беременности и родам, и сидела с ребёнком до полутора лет в 2015-2016 годах. Но Николаева Н.В. написала заявление, попросив учесть при расчёте СДЗ заработную плату за 2013 и 2014 годы.
- Николаева Н.В. за 2013 год заработала – 350500 руб., за 2014 – 370500 руб. За это время Николаева Н.В. находилась на больничном 2 раза. В 2013 – 10 дней, в 2014 – 20 дней.
- Фактически сумма дней за два года – 730. Исключены будут 30 дней.
- В результате число дней для расчёта составит: 730 – 30 = 700 дней.
- СДЗ равен (350500 + 370500): 700 = 1030
- Пособие по беременности и родам Николаевой Н.В. будет равняться:
1030 х 140 дн. = 144200 руб.
При расчёте пособия по беременности и родам из общего числа дней, входящих в расчётный период, исключаются дни, которые относятся к больничному. Вся оплата идёт за счёт соцстраха.
Ежемесячная помощь, оказываемая при уходе за ребенком до 1,5 лет
Выплачивается любому члену семьи, фактически ухаживающему за ребёнком. Его размер составляет 40% от СЗ.
Пособие исчисляется по алгоритму:
Вычисляется СДЗ. СЗ за 2 года делится на число календарных дней, исключая периоды нахождения:
- на больничном;
- в декрете;
- в отпуске с ребенком до 1,5 лет;
- в периоде освобождения от трудовой деятельности с сохранением оплаты.
СДЗ умножается на 30,4 и на 40%.
Пример 3. Менеджер Колесникова И.К. планирует отпуск для ухода за ребёнком до 1,5 лет в мае 2017 года. Её трудовая деятельность началась в декабре 2014. В 2015 году она пребывала в декрете.
- Сумма дней для расчёта 365+366 = 731. Из этого периода необходимо вычесть 140 дней. 731 – 140 = 591
- Заработок 2015 – 425000,55 руб., 2016 – 331551,76 руб.
- 425000,55 + 331551,76 = 765552,31 руб.
- СДЗ = 756552,31: 591 = 1280,12*60% = 768,07 руб.
- Пособие равно: 768,07 х 30,4 х 40%. = 9339,73 руб.
При расчёте СДЗ для пособия по уходу за ребёнком до 1,5 лет, из количества фактически проработанных были вычтены дни, выпавшие на декретный отпуск. Вся сумма пособия идёт за счёт соцстраха.
- Пособие по беременности и родам выплачивают лицам, застрахованным в органах ФСС через работодателя или лично.
- Для занятых женщин пособие рассчитывается по средней заработной плате при общем трудовом стаже более 6 месяцев. Если стаж меньше 6 месяцев, то по «минималке».
- Средний доход берут за 2 предшествующих года, которые сотрудница вправе заменить на другие периоды, если в расчетном она была в отпуске по уходу за ребенком или в отпуске по БиР.
- При работе по совместительству или на условии неполного рабочего дня женщина имеет право на пособие у всех работодателей, у одного на выбор или у последнего. Это зависит от условия занятости в момент наступления отпуска и за предыдущие 2 года.
- Безработным женщинам выплата пособия по БиР не производится. Исключением выступают случаи с уволенными беременными сотрудницами при ликвидации предприятия или со студентками очной формы обучения.
- Женщина ИП может получить пособие при вступлении в добровольные отношения в ФСС и уплате страховых взносов за 2 года.
Расчет госпособия по беременности и родам осуществляется по среднему заработку, исчисленному за два предшествующих года. Но как подсчитать выплаты женщине, которая переходит из декрета в декрет.
Например, Морковкина Ирина родила малыша в 2017 году. В 2018 году она находилась в отпуске по уходу за ребенком до 1,5 лет. А в конце года забеременела, и на работу так и не вышла, оформив новый листок нетрудоспособности по беременности и родам в 2020 году.
Получается, что для расчета нового госпособия БиР 2020 г. Морковкиной отсутствует база для расчета среднего заработка. Ведь государственные пособия по болезни, а также оплачиваемые отпуска по уходу за детьми не могут быть включены в расчетную базу. В этом случае действует право переноса. Любая женщина, переходящая из декрета в декрет, имеет право выбирать расчетные годы из более ранних трудовых периодов. Такое правило действует с 2011 года. Главное, чтобы это было выгодно роженице.
Но перенести сроки на слишком ранние годы нельзя. Это должны быть периоды, непосредственно предшествующие декретным отпускам. В противном случае ФСС может отказать в возмещении выплат. Позицию Соцстраха поддержал и Верховный Суд в Определении ВС РФ от 12.02.2018 № 309-КГ17-15902.
Например, Морковкина вправе потребовать перенос расчетного периода на ранние годы. По условиям примера это могут быть 2015 и 2016 годы. То есть те трудовые периоды, которые использовались для расчета первого декретного отпуска. Чтобы воспользоваться правом переноса, достаточно написать заявление на имя работодателя. Унифицированной формы нет. Составьте документ в произвольной форме.
Оплата по обычному заболеванию
Производится во время болезни или при получении травмы, в т. ч. при:
- прерывании беременности;
- экстракорпоральном оплодотворении.
В этих случаях ФСС выдаёт компенсации, начиная с 4-го дня болезни. С 1-го по 3-й затраты несёт компания. При исчислении выплат принимается во внимание страховой стаж. Это отрезок времени, в котором за работника выплачивались страховые взносы. Как зависят начисления от количества лет стажа показано ниже.
| Количество лет стажа | Процент | База |
| До 5 | 60% | СДЗ |
| 5-8 | 80% | СДЗ |
| После 8 | 100% | СДЗ |
Как рассчитать больничного лист по беременности и родам в 2020 году с помощью калькулятора онлайн?
- Задаем начальные параметры.
Период больничного отпуска с указанием точной даты начала и окончания.
При этом следует учитывать, что стандартный больничный лист по беременности и родам составляет 140 календарных дней (70 до и 70 после родов). Но может устанавливаться больше в следующих случаях:
- осложненные или преждевременные роды – 156 дней;
- многоплодная беременность и роды – 194 дня.
Такие нормы закреплены в ст. 255 Трудового кодекса и являются обязательными для всех.
Для проживающих в зоне техногенных катастроф или загрязнений (например, Чернобыльской АЭС) декретный отпуск составляет 160 или 176 дней в соответствии с Законом РФ от 15.05.1991 № 1244-1.
Периоды среднего заработка.
Средний заработок рассчитывается за два года, предшествующие выходу в декрет. Например, в 2020 году будут участвовать суммы заработка за 2018 и 2019 года. Год выхода в декрет в расчет не берется, поскольку необходимо брать только полный календарный период (с 1 января по 31 декабря). Для определения годов для расчета пособия имеет значение дата начала листка по временной нетрудоспособности, дата родов не важна.
Исключающие периоды больничного.
При этом в случае нахождения в этот период на больничном либо в отпуске по уходу за ребенком, их можно исключить из расчета. Отметить «Есть периоды исключения» указав в калькуляторе даты начала, окончания и длительность.
- Расчет среднего дневного заработка.
Следующим этапом открывается сводная таблица, куда вносится информация о заработке помесячно за два календарных года. Отметьте флажками нужные строчки, если:
- применяется районный коэффициент;
- женщина оформлена на неполный рабочий день (уточните долю ставки);
- страховой стаж до момента выхода в декрет составляет менее полугода.
Среднедневной заработок будет рассчитан, исходя из суммирования заработка за двухгодичный период и деления его на 730 календарных дней.
Максимальная и минимальная сумма пособия по беременности и родам в 2020 году
Так, с 1 января 2020 года из расчета МРОТ сумма составит:
- минимум — 55 831 руб.;
- максимум — 322 191 руб. 80 копеек.
Минимальную сумму принимают из установленного размера МРОТ на начало года:
- среднедневной заработок составит: 12130 × 24 / 730 = 398,79 рублей;
- минимальное пособие: 398,79 × 140 дней = 55 831 рублей.
Максимальную сумму ограничивают размером оплаты труда, с которого берутся взносы в ФСС. Предельные величины его:
- для 2018 года – 815 000 рублей;
- для 2019 года – 865 000 рублей.
Расчет отпускных после декретного отпуска
Следует помнить, что находящаяся в декрете или отпуске по уходу за ребенком до достижения им полутора или трех лет женщина имеет также право на обычный ежегодный отпуск до или после родов. Также она может использовать такой отпуск непосредственно после выхода из декрета. Как в таком случае производится расчет отпускных выплат, ведь заработную плату она долгое время не получала?
За расчетный период берется тот временной промежуток, который предшествовал отпуску по беременности и родам, даже если он был более двух лет назад, а для расчета среднедневного заработка берутся последние облагаемые налогами и страховыми взносами выплаты; при необходимости (если, например, происходило повышение заработной платы) производится индексация. В остальном расчет отпускных выплат производится, как и в общих случаях.
Надеемся, наша статья помогла вам разобраться в том, как самой рассчитать декретные выплаты.
Нюансы расчета в 2017 году
Чтобы рассчитать полагающуюся сумму для выплаты будущей маме в 2017 году, нужно взять за основу средний заработок за 2 предыдущих года – 2016 и 2015. При этом следует помнить, что 2016 год был високосным, поэтому прибавляем еще один день: берем не 730, а 731.
Если женщина в расчетных годах также пребывала в декретном отпуске либо не работала, она может заменить предшествующие года двумя другими, попросив об этом в заявлении. Это может быть сделано для того, чтобы она получила большую сумму пособия. Закон разрешает такую замену в п. 1 ст. 14 Федерального закона № 255-ФЗ. Может случиться так, что оба выбранные для расчетов года окажутся високосными, тогда следует не забыть увеличить расчетный период – взять 732 дня.
Из этого числа дней нужно исключить те, в которые не отчислялись страховые взносы.
Основа для расчета декретного пособия — среднедневной заработок будущей матери за расчетный период. Обычно берут последние 2 года, но если в это время декретница была в другом отпуске по уходу за ребенком, то по ее заявлению, годы в расчетах можно поменять.
Выходите в декрет в 2019 году, в расчетный период попадут данные по зарплате за 2018 и 2017 год.
Формула для расчета среднего заработка:
Среднедневной заработок = Суммарный доход за расчетный период / Количество дней в расчетном периоде
На основании полученной суммы рассчитывают размер самого пособия:
Выплаты = Среднедневной заработок × Количество дней декретного отпуска
Исключаемые периоды: перечень
Однако исключаемые периоды при расчете больничного в 2021 году все же есть. При условии, что речь идет об основных декретных пособиях. При их расчете не берут во внимание периоды, на которые пришлось:
- временное недомогание;
- беременность и ее исход;
- присмотр за новорожденным;
- освобождение работника от выполнения его трудовых функций с сохранением за ним должности.
Последний случай обычно связан с выполнением государственных либо общественных обязанностей. К примеру, в качестве заседателя в суде, свидетеля, эксперта, переводчика, члена избирательной комиссии т. п.
ПРИМЕР
Бухгалтер Лобанова подала заявление с просьбой предоставить ей декретный отпуск с марта 2021 года. Расчетное время для определения ей пособия – это период 2021 и 2021 годы. На протяжении этих двух лет у нее были моменты, когда она брала листок по болезни:
- в 2021 г. – 12 календарных дней;
- в 2021 г. – 23.
Эти дни нужно не учитывать при расчете пособия в 2021 году. В итоге число дней в расчетном периоде сотрудницы составит: 365 + 365 – 12 – 23 = 695.
Нестраховые периоды, исключаемые из расчета больничного
Самыми распространёнными пособиями, компенсируемыми ФСС, являются пособия по временной нетрудоспособности, о уходу за членом семьи, по беременности и родам, а также ежемесячное по уходу за детьми до 1,5 лет. Все они имеют свои отличия при исчислении. Это касается и расчётного периода. В статье расскажем про дни исключаемые из расчета больничного, дадим примеры расчета.
Для некоторых пособий существуют так называемые нестраховые периоды. Ниже будут для сравнения приведены расчёты по видам пособий с целью рассмотрения отличий между ними, касающихся невключения определённых дней при расчёте среднего заработка. Далее для удобства он будет сокращённо именоваться СДЗ. А средний заработок – СЗ.