Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Оплата больничного в 2021 году по новым правилам». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Больничные листы представляют собой официальные документы, которые фиксируют факты нетрудоспособности работников в течение периода болезни или травмы. Чтобы получить его, сотруднику необходимо лично обратиться в медицинское учреждение или вызвать врача на дом. Датой открытия больничного в этой ситуации будет считаться дата обращения. Если работник болел в течение нескольких дней до этого, но не обращался к врачу, они не будут включены в срок болезни.
Оформление листка нетрудоспособности
Действующая форма листка временной нетрудоспособности определена положениями приказа Минздрава N 347н, принятого в 2011 году. В нем приводится его образец и дается расшифровка каждой графы. Бланк содержит два основных раздела: первая сторона заполняется медицинским учреждением, выдающим больничные, вторая – непосредственно организацией, где работает сотрудник. Работник не участвует в составлении документации.
Самое важное, что нужно помнить – это то, что современные листки подлежат прочтению на машинном оборудовании. Поэтому все записи в этом документе должны выполняться только гелевой или капиллярной ручной черного цвета: использование шариковой ручки не допускается. Также разрешено вносить сведения в больничные с помощью печатающих приспособлений. Все надписи и печати должны четко умещаться в пределы выделенных для них граф. Заполненный лист нельзя сгибать или иным способом повреждать его поверхность: это стать причиной того, что данные станут нечитаемыми.
Наличие исправлений и ошибок в листке нетрудоспособности не разрешается. Если в процессе его заполнения была допущена ошибка, например, неправильно написали фамилию больного, документ придется переоформить: учреждение заполняет дубликат документа, делая на нем соответствующую пометку. Если ошибку в больничном обнаружил уже работодатель, получивший документ от работника, он должен направить сотрудника для исправления неточностей в то медицинское учреждение, которое выдало больничный. Исправлять в документе ошибки, допущенные медицинской организацией, нельзя. В противном случае работодатель не сможет получить возмещение потраченных средств из ФСС.
Работнику не стоит переживать, что работодатель узнает деликатные сведения относительно его проблем со здоровьем. Действующие правила заполнения больничных не предполагают указания в нем сведений о диагнозе, поставленном больному. Для целей учета в нем предусмотрена лишь графа, отражающая причину нетрудоспособности в закодированном виде. В общей сложности приказ № 347н предусматривает 15 кодов для обозначения этих причин плюс пять дополнительных кодов, служащих для уточнения обстоятельств выдачи больничных листов.
Оформление электронного больничного.
Помимо бумажной формы, Порядком № 925н предусмотрено формирование больничного листа в электронном виде.
Для оформления листка нетрудоспособности в виде электронного документа лицу необходимо представить документ, удостоверяющий личность, а также страховой номер индивидуального лицевого счета гражданина в системе индивидуального (персонифицированного) учета – СНИЛС. Если гражданин согласен на получение больничного на бумажном носителе, достаточно представить документ, удостоверяющий личность (п. 5 Порядка № 925н).
Порядком № 925н предусмотрено отражение в электронном больничном листке по каждому заболевшему члену семьи (п. 45):
-
периода осуществления ухода за ним;
-
условий оказания медицинской помощи;
-
полных фамилии, имени и отчества (при наличии);
-
даты рождения;
-
кода причины нетрудоспособности;
-
родственной (семейной) связи:
-
СНИЛС члена семьи (при наличии);
-
кода по МКБ (Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем).
Код по МБК указывается автоматически при формировании электронного больничного. При этом если медицинская помощь была оказана в связи с такими заболеваниями, как туберкулез, онкология, детская онкология, дерматовенерология, психиатрия-наркология, ВИЧ-инфекция, психические расстройства и расстройства поведения, то код по МКБ не указывается.
Обратите внимание
Установлены случаи, когда листок нетрудоспособности должен быть выдан только в бумажной форме, в частности женщинам, уволенным в связи с ликвидацией организации, если они встали на биржу труда, а их беременность наступила за 12 месяцев до постановки на учет в качестве безработного.
Порядком № 925н установлено, что листок нетрудоспособности может быть продлен электронным больничным, а электронный – бумажным.
Организация должна хранить расчеты пособий по временной нетрудоспособности и по беременности и родам как на бумажном носителе, так и в форме электронного документа.
Сведения в расчете пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам должны быть подписаны:
-
в бумажном больничном – собственноручной подписью главного бухгалтера или руководителя организации, если он возложил на себя обязанности главного бухгалтера, либо собственноручной подписью уполномоченного лица;
-
в электронном больничном – усиленной квалифицированной электронной подписью главного бухгалтера или руководителя организации, если он возложил на себя обязанности главного бухгалтера, либо усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного лица.
Выдача больничного при карантине.
Раздел о выдаче листка нетрудоспособности в период карантина изменится в связи с распространением коронавирусной инфекции и введением в России ограничительных мер.
В частности, установлено, что листок нетрудоспособности выдается гражданам, которые должны быть временно отстранены от работы или находиться на самоизоляции в случае введения ограничительных мер (карантина) (п. 48 Порядка № 925н).
Получить больничный лист, в том числе по беременности и родам, можно будет без личного посещения врача, с использованием телемедицинских технологий. В этом случае листок нетрудоспособности формируется только в электронном виде. Его сможет выдавать лечащий врач (фельдшер), если:
-
сведения о нем внесены в Федеральный регистр медицинских работников;
-
медицинская организация зарегистрирована в Федеральном реестре медицинских организаций (п. 50 Порядка № 925н).
Срок оплаты больничного листа
После того как документ, подтверждающий обоснованность отсутствия по состоянию здоровья на работе или когда была нужна посторонняя помощь ухода за больным ребенком, другим родственником, сдан, возникает резонный вопрос – через какое время должны оплатить больничный лист.
В ч.1 п.1 ст.15 ФЗ № 255, действующем в последней редакции от 27.12.2019, законодательно установлено, что работодатель должен начислить причитающуюся за дни нетрудоспособности сумму в течение 10 дней с момента обращения.
Конкретных сроков выплаты по больничному листу нет. Трудовое законодательство обязывает выплачивать заработную плату не реже, чем через каждые 15 отработанных дней, то есть два раза в месяц. Пособие выплачивается в ближайший срок выплаты работникам зарплаты.
Ответственность работодателя за несвоевременную передачу больничных в ФСС
Отсутствие необходимости возмещать выплаченные работникам пособия может приводить к затягиванию работодателями 5-дневного срока подачи документов/реестров в ФСС. В этих целях законодательство предусматривает административную ответственность за непредставление и несвоевременное представление в ФСС документов и сведений, необходимых для назначения и выплаты больничного пособия.
Ответственность за подобное правонарушение работодатели несут по ч. 4 ст. 15.33 КоАП РФ (нарушение порядка и сроков представления документов в территориальные органы ФСС).
В соответствии с данной статьей несоблючение 5-дневного срока подачи в ФСС необходимых документов повлечет наложение штрафа на руководителя и главного бухгалтера организации-работодателя в размере от 300 до 500 рублей.
Таблица ориентировочного времени нетрудоспособности
| Причина болезни | Срок (дни) |
|---|---|
| Гастроэнтерит | 7-12 |
| Корь | 15-25 |
| Гепатит А | 20-45 |
| Анемия | До 60 |
| Эпилепсия, мигрень | 3-5 |
| Конъюнктивит | 7-12 |
| Наружный отит | 5-7 |
| Средний отит | 7-10 |
| Острый тонзиллит | 4-12 |
| Острая инфекция верхних дыхательных путей | 4-8 |
| Грипп | 6-10 |
| Бактериальная пневмония | 20-65 |
| Острый бронхит | 10-14 |
Срок сдачи листа в ФСС работодателем
Работодателю следует оплатить работнику лишь 3 первых дня по листку временной нетрудоспособности. Остальное время компенсируется посредством ФСС. Задерживать деньги, ссылаясь на их получение с этой службы, он не имеет право. Не допускается и задержка при подаче документов в отделение ФСС. Если работнику будут выданы деньги несвоевременно, то он вправе жаловаться в трудовую инспекцию.
Для получения компенсации от ФСС работодатель подает следующие бумаги:
- Заявление по форме 4-ФСС, где прописаны траты на выплату социального пособия.
- Заявление с регистрационным номером компании и иной необходимой информации.
- Реестр трат по пособиям с внесенной суммой компенсации.
- Копии документов об издержках на оплату больничного листа.
Пилотный проект ФСС представляет собой своеобразный эксперимент, суть которого заключается в осуществлении «прямых выплат». Они, в свою очередь, представляют собой начисление и последующую выплату причитающегося гражданам больничного пособия напрямую, то есть из территориальных органов ФСС. Данный метод применяется в любом случае, вне зависимости от величины пособия, от дней пребывания сотрудника на официальном больничном и т.д.
Считается, что подобные нововведения окажут положительное влияние на текущее положение застрахованных лиц. В частности, теперь при получении причитающихся денежных средств их законные права будут обеспечены максимальной защитой. Положенное денежное пособие будет выплачиваться в сжатые сроки. Это избавит граждан от дополнительного ожидания причитающихся денежных средств. Помимо этого, данный проект призван несколько облегчить работу современных руководителей.
Сейчас в пилотном проекте принимают участие далеко не все регионы нашей страны. Такое разделение вызвало множество вопросов у сотрудников и их работодателей. В частности, их нередко волнуют установленные сроки по сдаче больничного листа. Следует отметить, что в данном случае здесь будут действовать стандартные правила. Даже если речь идет о регионе, который входит в пилотный проект, больничный лист должен быть предоставлен заинтересованным лицом в уполномоченную инстанцию в стандартные 6 месяцев. Отсчет здесь необходимо начинать с момента официального закрытия больничного документа и выздоровления сотрудника. Только при условии обязательного соблюдения установленных сроков гражданин сможет рассчитывать на скорее получение денежной компенсации от местного отделения ФСС.
Кто платит пособие: работодатель или ФСС?
По общему правилу назначает и выплачивает больничное пособие страхователь, то есть организация или ИП – работодатели.
ФСС выплатит пособие, если:
- работодатель не исполнил свои обязательства и прекратил деятельность;
- у страхователя недостаточно денег на расчетном счете;
- невозможно определить местонахождение работодателя и его имущества (при условии, что факт невыплаты пособия установлен вступившим в законную силу решением суда);
- на день обращения застрахованного лица за пособием в отношении страхователя проводятся процедуры, применяемые при банкротстве.
Работник должен предоставить больничный лист не позже 6 месяцев после закрытия. Об этом говорится в п. 1 ст. 12 Закона «Об обязательном социальном страховании на случай нетрудоспособности или в связи с материнством» №255-ФЗ (далее, Закон №255-ФЗ).
Датой завершения действия листа о временной нетрудоспособности относится:
- Дата, когда больничный закрыт и работник обязан появиться на рабочем месте (если он был на больничном сам).
- Запись врача, где указывается, по какое число действовал больничный. Это имеет место в случае, если больной не явился к врачу в назначенное время, а при последующем посещении оказался вполне здоровым. Тогда в пункте «Иное» указывается код «36».
- Следующий день после даты, указанной в пункте «По какое число», если работник был на больничном в связи с уходом за ребенком или иным больным членом семьи.
Период компенсации затрат нанимателю
Исходя из ст. 4/6 ФЗ № 255, локальное отделение ФСС РФ должно компенсировать больничное пособие гражданину с учетом пакета документов, который был предоставлен в службу через нанимателя. После сдачи больничного листа и прочих бумаг в указанную структуру может пройти не более 10 дней, на протяжении которых Фонд должен перечислить средства. Отсчет начинается с той даты, когда документы были предоставлены и приняты служащим фонда.
При этом, исходя из п. 4 ст. 4/6 ФЗ № 255, ФСС вправе провести выездную проверку в компанию, где трудится сотрудник, с целью установления обоснованности обозначенных в заявлении на компенсацию затрат. При осуществлении камеральной проверки период возврата средств нанимателю увеличивается до трех месяцев, в случае проведения выездной процедуры – до двух месяцев.
Это интересно: Ходатайство о прекращении уголовного дела
По факту завершения проверочных мероприятий и подтверждения указанных затрат ФСС перечислит компенсационные средства нанимателю на протяжении трех дней. Впрочем, на протяжении трех рабочих дней служба также может предоставить управленцу письменный отказ.
Что необходимо знать работнику о сроках больничного листа
О том, какой срок действия имеет больничный лист, отвечают законы Трудового кодекса Российской Федерации. Положения кодекса гласят о том, что бумага, подтверждающая нетрудоспособность, действует всего шесть месяцев с момента оформления.
То есть, сотрудник, который желает получить расчет, должен отдать в бухгалтерию документ в самые кротчайшие сроки. Финансовая компенсация может выплачиваться вместе с заработной платой или авансом.
Существуют и другие ограничения в данной сфере законодательства.
Сотрудник, который был уволен с предприятия менее тридцати дней назад, может потребовать от бывшего руководства компенсацию о нетрудоспособности. В данном случае больничный лист оплачивается в размере шестидесяти процентов от средней заработной платы сотрудника за последние два года.
Потребовать финансовую компенсацию по уходу за родственниками бывший сотрудник не может. Предприятие в данном случае оплачивает болезнь только сотрудника, на членов его семьи данное правило не распространяется.
А вот официально работающие специалисты могут рассчитывать н на поддержку такого характера.
Время на обработку и расчет
После получения листка нетрудоспособности бухгалтерия принимает заявление работника и проверяет листок. При обнаружении ошибок и недочетов они могут потребовать внесение исправлений работником. Далее в течение десяти дней бухгалтер рассчитывает выплату компенсации от работодателя и выплачивает ее сотруднику в расчетный день. Другие данные бухгалтер передает в соцстрах.
Однако нововведение 2020 года избавило бухгалтеров от проведения последнего пункта. Теперь работодателю достаточно ввести данные на сайте ФСС, чтобы те смогли перечислить компенсацию. Выплата соцстраха отслеживается в личном кабинете на сайте.
На все задачи дается определенное количество времени. Тот, кто эти сроки не соблюдает, будет платить штраф. Задача работодателя – передать данные в соцстрах. Бухгалтеры после передачи данных не ручаются за выплату денежных средств страховым фондом.
Проверить выплату может и сам работник. Это можно сделать в личном кабинете на интернет странице ФСС.