Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Туристический кэшбэк в 2023 году: условия программы Ростуризма». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Как уже было сказано ранее, для получения направления нужно обратиться к терапевту. Он проведёт предварительную диагностику и заранее уточнит все показания и противопоказания для прохождения лечения в санатории.
Путевка в санаторий для работающих пенсионеров
Путевки в санаторий для пенсионеров выдаются безвозмездно только при отсутствии у пациентов официальной работы. Но есть один способ получить направление бесплатно.
Работающий пенсионер, имеющий полис медицинского страхования, вправе рассчитывать на посещение местного санатория при наличии хронической болезни. Решение принимает врачебная комиссия, после стационарного лечения. Пациенту выдается листок нетрудоспособности и направление. Что касается проезда к месту лечения, то он оплачивается по необходимости. В особых случаях, больного сопровождает врач.
Если врач отказывается давать путевку в санаторий, рекомендуется обратиться в ФСС на консультацию. Сотрудник фонда расскажет, при каких болезнях положена мера дополнительной поддержки. Наличие работы не является обоснованием для отказа в предоставлении социальной помощи в виде дополнительного лечения.
Основные причины отказа в лечении
Отказ в выдаче направления на бесплатное оздоровление по ОМС программе можно получить в следующих случаях:
- при наличии венерических заболеваний;
- при необходимости проведения безотлагательного оперативного лечения;
- невозможность самостоятельного ухода за собой;
- онкологические заболевания;
- нарушения и расстройства психики;
- наличие алкогольной или наркотической зависимости;
- серьёзные нарушения сердечного ритма, гипертония 3 ст.;
- тяжёлая форма бронхиальной астмы;
- период обострения болезни или послеоперационный период;
- анемия, плохое кровообращение;
- наличие какой-либо патологии, не позволяющий проводить оздоровительные процедуры.
Ограничения программы, о которых вы должны знать
Претендуя на прохождение бесплатного курса оздоровления по программе ОМС, больной должен знать, что его ждут некоторые неудобства.
Безвозмездное лечение в профилактическом учреждении имеет ряд особенностей и ограничений:
- путёвки выдаются, соблюдая очередность. Таким образом, наступления своей очереди можно ждать до 4-х месяцев и хорошо, если не дольше, так как направление действует только полгода;
- в палатах размещается по нескольку отдыхающих – за отдельный номер придётся доплачивать из своего кармана;
- лечение осуществляется только по конкретному заболеванию, т.е. есть определённый курс, который не предусматривает каких-либо дополнительных процедур;
- пребывание в санатории не превышает 16 дней, даже если больному показано более продолжительное восстановление.
Учитывая, что оздоровление происходит на бесплатной основе, можно закрыть глаза на некоторый дискомфорт, ведь по отзывам результат стоит того.
Выводы и рекомендации
В 2023 году приехать в санаторий без санаторно-курортной карты можно при соблюдении нескольких условий:
- наличии точных сведений о свободных местах;
- проверенной информации о том, что карта в данном учреждении не обязательна;
- предъявлении всего перечня документов, связанных с COVID-19 и подтверждающие прохождение вакцинации, ПЦР-тест или медотвод. Все они должны быть официально заверенными.
Отправляясь на лечение без санаторно-курортной карты также учитывайте, что:
- путевка гарантирует бронь на размещение;
- санаторно-курортную карту можно оформить на месте;
Кому могут отказать в получении путевки
Для предоставления путевки есть ряд ограничений:
- Инфекционные заболевания в той стадии, когда больной может заразить окружающих.
- Заболевания, передающиеся половым путем.
- Хронические заболевания в стадии обострения.
- Заразные болезни глаз и кожи.
- Паразитарные заболевания.
- Туберкулез в активной стадии.
- И другие противопоказания. Полный список можно найти в Приказе Министерства здравоохранения РФ от 28 сентября 2020 г. № 1029н «Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения».
Порядок оформление санаторно-курортной карты в санатории «Краснозерский»
- Для оформления санаторно-курортной карты гостю необходимо иметь результаты ФЛГ — давностью не более 1 года.
- Санаторно-курортная карта оформляется при наличии следующих анализов*: ЭКГ (давностью не более 30 дней), ОАК (давностью не более 14 дней), ОАМ (давностью не более 14 дней), Глюкоза (давностью не более 14 дней).
*при наличии анализов давностью до 6 месяцев отдыхающему рекомендовано иметь их при себе для первичного назначения процедур, но не освобождает его от сдачи анализов в санатории
- При отсутствии любого из вышеперечисленных анализов и заключений (кроме ФЛГ) в лечебном отделении возможно сдать необходимые анализы и получить необходимые консультации врачей.
Каких врачей нужно пройти и какие анализы сдать перед поездкой?
Чтобы получить санаторно-курортную карту (СКК), которая служит гарантией получения лечения в санатории, отдыхающему перед отправкой в отпуск понадобится обязательно посетить участкового врача в поликлинике по месту жительства. Лечащий врач на основании перенесенных заболеваний в течение года, и, опираясь на имеющиеся хронические заболевания, а также результаты анализов, подготовит выписку.
В числе обязательных к сдаче анализов для получения СКК:
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- ЭКГ;
- флюорография;
- для женщин – осмотр у гинеколога.
Измененный список необходимых документов для заезда в санаторий 2022 г.
16.12.2021 0 Комментарий
С 22 декабря 2021 года вступает в силу ПОСТАНОВЛЕНИЕ ГУБЕРНАТОРА СК N-535 (от 7.12.2021г.), о том, что:
Размещение в санаторно-курортном учреждении граждан, достигших 18-летнего возраста, осуществляется при наличии:
- паспорта гражданина
- сертификата о вакцинации или QR-кода вакцинированного, полученного с использованием федеральной государственной информационной системы «Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)» или специализированных приложений «Госуслуги», «Госуслуги СТОП Коронавирус»
- либо сертификата или QR-кода переболевшего, полученного с использованием федеральной государственной информационной системы «Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)» или специализированных приложений «Госуслуги», «Госуслуги СТОП Коронавирус», подтверждающего, что гражданин перенес коронавирусную инфекцию и с даты его выздоровления прошло не более 12 календарных месяцев, либо отрицательного результата лабораторного исследования на коронавирусную инфекцию методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) полученного не ранее чем за 48 часов.
Также обязательными остаются документы:
- справка об эпидокружении, что последние 14 дней не контактировали с больными COVID. Справка данностью не более 3 дней до заезда в санаторий
- санаторно-курортная карта давностью не более 1 месяца с отметкой о флюорографии
Зачем нужна и как оформляется СКК
Данный документ является одним из главных бумаг, определяющих требования и целесообразность лечения. Он нужен не только, чтобы попасть на прохождение оздоровительных процедур, но и для возмещения денежных средств государством льготным категориям граждан.
Санаторно-курортная карта представляет собой справку, которая заполняется участковым терапевтом по профилю основного заболевания. Там же указываются рекомендации к проведению требуемого комплекса для восстановления организма. Прописывается, пользуется ли человек льготами, а также вносятся данные о сопровождении.
Почему санаторно-курортная карта так необходима:
- Проведение лечебно-профилактических мероприятий без показаний к ним могут нанести серьезный вред.
- Некоторые из них имеют противопоказания, о которых заранее должно быть известно сотрудникам лечебницы.
- Услуги не будут компенсированы за счет государственных средств.
Можно ли приехать в санаторий без санаторно-курортной карты?
В основном во все санатории Башкирии, Челябинской, Свердловской областей и Пермского края приехать без санаторно-курортной карты можно. Многие из них предоставляют услугу оформления карты на месте за дополнительную плату (средняя стоимость 600-1000 руб. в зависимости от санатория). Но есть несколько здравниц, у которых отсутствуют лаборатории и диагностические центры, поэтому такие курорты с лечением без санаторно-курортной карты отдыхающих не принимают (можно просто отдохнуть по оздоровительной путевке,либо по путевке без лечения). При бронировании тура уточняйте у наших менеджеров, они дадут актуальную и полную информацию.
Минус оформления санаторно-курортной карты в санатории при заселении: пока готовится карта, вы можете потерять 1-2 дня в лечении, т.к. без анализов, определенные процедуры лечащий врач не может отпустить в связи с отсутствием картины по общему состоянию пациента и диагноза. Плюсом такой услуги является то,что часто отдыхающие бронируют путевки в последний момент и не успевают пройти обследования по месту жительства. Оформление в санатории освобождает от необходимости тратить время в поликлинике, тем более когда заезд происходит на длительный срок и в первые дни заезда достаточно получить минимальный перечень процедур.
Компенсация проезда – требования к транспорту и билетам
Возмещение проезда предоставляется после прохождения лечебного курса. Для этого надо предъявить билеты, которые использовались для перемещения к месту санаторного обслуживания. К проездным документам предъявляются требования:
- Автобус должен быть общего типа. Также допускается транспорт с откидными сидениями.
- Железнодорожные вагоны должны быть только плацкартные.
- Разрешается пользоваться авиабилетами только эконом класса.
- Билеты на речной транспорт подлежат компенсации, если они для кают 3 класса.
- При проезде морским транспортом возместят ущерб, только при условии билетов 4 или 5 группы.
Что делать в случае отказа?
Если гражданину было отказано в путевке, необходимо выяснить, по какой именно причине это произошло.
Необходимо знать, как получить путевку в санаторий пенсионеру ветерану труда бесплатно на федеральном уровне не установлен.
Для этого им необходимо также иметь дополнительный статус — инвалида, ветерана войны, ликвидатора аварии на ЧАЭС и т. д.
Если такой статус есть, но в путевке было отказано по причине отсутствия мест, то это является незаконным, и такой шаг необходимо обжаловать через органы прокуратуры либо суд.
Однако в следующих ситуациях госорган будет прав, отказывая в бесплатной путевке:
- У ветерана труда нет законного права претендовать на путевку (т. е. у него нет дополнительного льготного статуса);
- Документы были поданы не по месту его регистрации;
- Если при медицинском обследовании у пенсионера выявлены паразиты либо злокачественные образования, требующие постоянного медицинского присмотра.
Порядок действий для получения путевок в санаторий многодетными семьями.
Проще всего получить направление на оздоровительные процедуры в специализированной организации через поликлинику.
Родителям потребуется осуществить несколько шагов, которые гарантируют результат при выполнении законодательно установленных требований.
К ним относятся:
- Обращение в учреждение медицинского профиля. Безвозмездный отдых возможен только в том случае, если у несовершеннолетнего обнаружится какое-либо заболевание. Когда недуг будет выявлен, то врач должен составить соответствующее заключение.
- Постановка на учет. Медработник констатирует необходимость реабилитации лица до 18 лет посредством санаторного лечения. Документ, подписанный врачом, является веским основанием для постановки ребенка в очередь на получение путевки.
- Сбор документов. Понадобятся:
- полис ОМС;
- паспорт родителя, сопровождающего несовершеннолетнего (при необходимости);
- паспорт или свидетельство о рождении.
- Получение направления в санаторий.
- Поездка.
Порядок получения путевки
Чтобы узнать, как получить путевку в санаторий бесплатно для ребенка-инвалида, обращаются в медицинское учреждение, где он наблюдается. Получение направления осуществляется в несколько этапов.
- Подача заявления от родителей или опекунов. В нем указывают, что для пациента должна быть предоставлена бесплатная реабилитация.
- Оформление справки для получения путевки, которая заполняется лечащим врачом, постоянно осуществляющим амбулаторную помощь. Это справка называется 070/у-04. В ней указывается диагноз, по которому пациент должен пройти лечение. Также записывается наличие или отсутствие необходимости сопровождения взрослого.
- Родители пишут заявление в Фонд социального страхования граждан. Это делают в течение 6 месяцев после получения предыдущей справки.
- В течение 10 дней после подачи заявления получают положительный или отрицательный ответ для направления в санатории.
Если родители хотят сопровождать ребенка, они должны включить свои данные, прикрепленные к медицинской справке. Иначе направление может получить только пациент, а его опекунам придется оплачивать проживание самостоятельно.
Если пациента сопровождают работающие родители, положено брать больничный лист. О том, как оформить больничный вовремя сопровождения ребенка-инвалида в санаторий, узнают у лечащего врача. Если комиссия одобрила путевку, лечащий врач оформляет лист самостоятельно.
Что делать, если регион, в который вы собрались ехать, вдруг «покраснел»
Но при этом нужно учитывать, что эпидемиологическая обстановка внутри страны меняется каждый день и отдельные регионы вправе требовать сдачи ПЦР-теста даже для путешествующих внутри страны, включая как путешествующих для собственного удовольствия, так и тех, кто совершает деловые поездки.
Отслеживать постоянно обновляющуюся информацию на эту тему можно на Национальном туристическом портале (Russia Travel).
В течение лета 2021 года ряд регионов, где распространение коронавируса достигло критических значений, вводило требования предъявлять результаты ПЦР-тестов для всех путешествующих для исключения. По состоянию на 1 сентября это требование действует в Камчатском крае и в Ивановской области. А тем, кто приезжает в Смоленскую область, нужно предъявить справку или отправиться в карантин.
Оформляя льготную путевку, военный пенсионер должен заполнить установленную форму заявления. Форму можно скачать по ссылке в начале статьи.
В санаториях МО бронирование мест на льготное СКО по телефону не допускается.
В нем следует указать:
- ФИО заявителя, его воинское звание;
- основание, почему путевка должна быть предоставлена на льготных условиях (для военного пенсионера ими могут стать реквизиты статьи, в соответствии с чем произошло увольнение, указанные в его удостоверении офицера, либо ссылки на те законодательные акты, согласно чему приобретено право на льготу);
- номер СНИЛС;
- наличие либо отсутствие службы при СК РФ или военной прокуратуре;
- адрес по месту регистрации и дату рождения;
- контактные данные (телефон, электронная почта, почтовый адрес);
- просьбу о предоставлении путевки (если военный пенсионер намеревается отдыхать с семьей, то следует указать родственную связь, и описать полные реквизиты);
- место отдыха, куда предполагается получить путевку, и период лечения.
Подпись заявителя подтвердит указанные данные, а также то, что в текущем году льгота ни пенсионером, ни членами его семьи не использовалась.