Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Страховые выплаты по полису ОСАГО — сумма, формула расчета». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Руководитель центра управления страховым портфелем по ОСАГО СК «ВСК» Татьяна Кудрявцева сообщила «Интерфаксу», что «убытки по жизни и здоровью в ОСАГО по портфелю ее компании составляют относительно небольшое количество, но заметна тенденция к увеличению таких выплат и росту показателя средней выплаты».
Как выплачивается страховка, если есть КАСКО и ОСАГО
Помимо обязательного автострахования, есть добровольное – это КАСКО. Прежде чем выбрать такой вариант, нужно разобраться, что покрывает КАСКО. Теоретически этот полис может покрывать любой страховой случай, на практике выплаты определяются стоимостью полиса и условиями договора. Клиент может самостоятельно определить перечень страховых случаев. Чем их больше, тем дороже страховка, в связи с этим полный перечень рисков страхуют немногие. Как правило, по КАСКО предусмотрены выплаты в случае:
- ДТП;
- угона машины;
- повреждения отдельных элементов или механизмов машины;
- намеренного нанесения ущерба автомобилю третьими лицами;
- пожара;
- стихийного бедствия.
Также нужно знать, как работает выплата по КАСКО при аварии. Порядок обращения в страховую компанию после ДТП такой же, как и при ОСАГО, но есть две особенности:
- За выплатой может обратиться и виновник аварии.
- Обращаться участник ДТП должен в свою страховую компанию. Хотя на практике, если речь идет о пострадавшем водителе, многие страховые компании пытаются отказать в выплате, ссылаясь на то, что ущерб должна оплатить страховая компания виновника.
Если ДТП не явилось следствием непреодолимой силы либо умыслом потерпевшего, ответственность за вред, причиненный здоровью человека, как правило, несет водитель транспортного средства, поскольку управляет источником повышенной опасности. Ответственность может быть возложена на владельца транспортного средства. Необходимо отметить, что, если ДТП произошло в результате грубой неосторожности потерпевшего, степень его вины будет учитываться судом при определении размера компенсации причиненного вреда.
Основания такой ответственности закреплены статьями 1064, 1072, 1079, 1084 главы 59 «Обязательства вследствие причинения вреда» Гражданского кодекса Российской Федерации.
Требование выплаты по полюсу ОСАГО и КАСКО
Потерпевший либо лица, получившие право требования возмещения вреда, могут обратиться с требованием выплаты страхового возмещения в страховую компанию в которой была застрахована ответственность причинителя вреда по полису ОСАГО, а также по полису КАСКО, в случае если его условиями застрахована ответственность перед третьими лицами. Кроме того, при обращении в суд с исковыми требованиями непосредственно к причинителю вреда страховую компанию нужно привлечь как соответчика. Если страховая компания истцу не известна, исходя из сложившейся практики работы по таким делам, причинитель вреда сообщает такую информацию суду, ходатайствуя о привлечении страховщика к участию в деле. Привлечение страховщика соответствует интересам потерпевшего, т.к. дает дополнительные гарантии исполнения решения суда о взыскании суммы причиненного вреда.
Какие документы понадобятся для обращения за страховкой
Если в ДТП имеются человеческие жертвы, погиб один человек или более, то проверка всегда проводится органами предварительного расследования. Например, в Москве в каждом окружном управлении МВД есть специальный отдел следственной части следственного управления, который расследует ДТП. По результатам данной проверки принимается одно из двух возможных решений: следователь возбуждает уголовное дело, вынося постановление о возбуждении уголовного дела по ч. 3 ст. 264 УК РФ, либо следователь выносит постановление об отказе в возбуждении уголовного дела по ч. 3 ст. 264 УК РФ. Какое из вышеуказанных решений будет принято, зависит от конкретных обстоятельств дорожно-транспортного происшествия. После этой стадии пора собирать следующие документы для страховой компании:
- постановление о возбуждении уголовного дела по ст. 264 УК РФ
- постановление о признании потерпевшим
- заключение судебно-медицинской экспертизы
- страховой полис ОСАГО виновника ДТП
- свидетельство о смерти
- свидетельство о рождении родственника получателя страховки
- паспорт получателя страховки
- миграционная карта и регистрация (для иностранных граждан)
- банковские реквизиты
- приговор суда по уголовному делу (необязательно)
Что еще можно взыскать со страховой компании кроме суммы страховки
Помните, что в споре со страховой Вы являетесь потребителем услуг страховщика. Это означает что Вы – потребитель, и Ваши интересы защищает закон «о защите прав потребителя», который предусматривает достаточно большое количество штрафов и компенсацией. Помимо непосредственно выплаты самой суммы страховой компенсации за смерть в ДТП в размере 475 000 рублей, вы можете получить:
- штраф за неисполнение обязательств перед потребителем в размере 50% от суммы требования (в случае смерти в ДТП это 475 000 / 2 = 237 500 рублей)
- неустойку (размер составляет 1% от недоплаченной суммы страхового возмещения за каждый день просрочки), ее сумма иногда бывает очень внушительной
- компенсацию морального вреда (можете рассчитывать на 20 – 30 тысяч, больше наши суды не присуждают)
- компенсацию судебных расходов (расходы на отправку почтовой корреспонденции, услуги адвоката и т.д.)
Документы, необходимые для страховой
Страховые компании принимают решение о выплате возмещения на основании предоставленных потерпевшим документов. Поэтому в случае попадания в ДТП автовладельцам необходимо знать, какие именно справки и бумаги нужно иметь на момент подачи заявления о возмещении убытков.
Перечень документов зависит от разных условий, возникших при ДТП: есть ли пострадавшие, в каком размере нанесен ущерб имуществу, получилось ли у сторон прийти к согласию относительно обстоятельств аварии и т.д.
Документы, необходимые для страховой:
-
Первое, что Вам нужно, это заполнить на месте аварии извещение о ДТП.
-
В том случае, если стороны не смогли прийти к общему согласию при заполнении бланка извещения, если в аварии пострадали люди, а также если сумма ущерба имуществу выше 50 000 руб, необходимо вызвать сотрудника ГИБДД, который выдаст справку о ДТП.
-
При наличии пострадавших необходим дополнительный ряд документов, т.к. в этом случае возмещение будет производиться в счет компенсации средств, потраченных на восстановление здоровья и утраченного потерпевшим дохода:
-
справка, подтверждающая факт оказания медицинской помощи на месте аварии;
-
документы, подтверждающие диагноз и период нетрудоспособности;
-
справка об инвалидности;
-
документы, подтверждающие оплату лекарств и медицинских услуг;
-
справку о доходах потерпевшего до возникновения ДТП.
Порядок получения выплаты
Учтите! Требования к действиям лица, которое намерено получить компенсацию:
- первое, что нужно сделать – это сообщить в СК о возникновении страховой ситуации. Для этого пишется заявление о правах на страховую выплату по причине гибели потерпевшего. Оно передается страховщику лица, виновного в ДТП. На принятие документа отводится 15 рабочих дней;
- получить у водителя, виновного в дорожном происшествии, сведения о страховке (номер страхового полиса, наименование страховщика, адрес, контактный телефон);
- собрать все бумаги и передать их страховщику. Факт передачи документации регистрируется в компании. Представитель страховщика обязан выдать лицу, обратившемуся с заявлением, опись принятых документов, заверенную печатью;
- получить компенсацию по страховке. Денежные средства перечисляются на банковский счет заявителя или выдаются в кассе наличными.
Выплату можно получить в течение пяти рабочих дней после того, как все претенденты на компенсацию подали свои заявления. Сумма компенсации распределяется между соискателями в равных долях.
В случае несвоевременной выплаты начисляется неустойка (1% от размера страхового возмещения).
Возмещение причиненного ущерба пострадавшей стороне по решению суда
Когда в аварии погибает человек, для его родных это не только материальные потери, но и большие моральные страдания.
В ситуации, когда страховщики не выплачивают положенную компенсацию, близкие погибшего подают исковое заявление в суд. Требования, которое они выдвигают – компенсация материального урона по ОСАГО.
Так как возмещение морального урона не является обязанностью страховщиков, эта обязанность возлагается на лицо, виновное в произошедшей аварии.
В большинстве случаев выплаты морального ущерба добиваются через суд. Чтобы правильно оформить бумаги и для большей уверенности в своих действиях, граждане обращаются за помощью к адвокату.
Когда на гражданине, погибшем в результате аварии, также лежит вина в происшествии, его родные все равно получат компенсацию морального ущерба, но ее размер будет снижен.
Такая же ситуация складывается, когда человек находился в состоянии алкогольного опьянения. Моральный ущерб выплачивает владелец ТС, совершившего ДТП. При этом не имеет значения, является ли он физическим или юридическим лицом.
Порядок получения выплаты
Чтобы получить полагающуюся компенсацию требуется придерживаться определенного порядка действий:
- нужно уведомить страховую компанию при первой же возможности о случившемся. А именно: подать заявление о правах на страховую выплату в связи со смертью потерпевшего, которое следует направить страховщику виновного в аварии. Страховая компания должна принять это заявление в течение 15-ти рабочих дней;
- водитель, который виновен в ДТП, обязан предоставить информацию о страховке (название организации-страховщика, его адрес и телефон, а также номер страхового полюса);
- подготовить необходимые документы и представить их в страховую компанию. Прием документов должен регистрироваться страховой фирмой. При подаче документов необходимо попросить сотрудника организации выдать заверенную подписью и печатью опись принятых документов;
- получение страхового компенсирования. Страховая фирма должна оплатить установленную компенсацию наличными в кассе или перечислить сумму выплаты на банковский счет заявителя.
Такие выплаты совершаются фирмой-страховщиком в течение 5-ти рабочих дней, после того, как закончится срок принятия заявлений от лиц, имеющих право на компенсацию.
Страховые возмещения распределяется в равных частях между всеми заявителями, которые имеют право на эти выплаты.
Примерные суммы морального ущерба при смертельном ДТП в различных ситуациях
Суммы морального ущерба при ДТП со смертельным исходом могут быть разными. Они зависят от обстоятельств конкретного дела. Небольшие суммы компенсации назначаются в тех случаях, когда среди погибших нет детей, беременных женщин, кормильцев семьи. Если погиб близкий родственник, могут назначить сумму в размере от 10 до 50 тысяч рублей.
Существенно возрастают выплаты при наличии обстоятельств, доказывающих беспомощное или ущемленное состояние потерпевшего после гибели его родственника в ДТП. Так, для имеющих несовершеннолетних детей женщин, чей муж погиб в ДТП, размер компенсации может быть от 100 до 400 тысяч рублей (в зависимости от количества детей, их возраста, трудоустроенности матери и т.п.).
Размер компенсации будет еще больше в том случае, если погиб несовершеннолетний ребенок. Родители могут получить с причинившего вред лица компенсацию в размере от 1 до 2 млн. рублей.
Наибольший размер морального вреда назначается в ситуациях гибели обоих родителей несовершеннолетнего ребенка, когда последний оказывается сиротой или остается на попечении ближайших родственников. В подобных случаях размеры компенсации морального вреда могут доходить до 3 млн. рублей.
Когда виновник не должен платить?
От уплаты суммы за моральный вред, причиненный в результате смертельного ДТП, сложно получить освобождение. Как отмечалось ранее, лицо выплачивает такую компенсацию вне зависимости от того, виновно оно в происшествии или нет. Это требование ст. 1100 ГК РФ. Ситуации, когда виновник ДТП не должен платить компенсацию за причиненный моральный вред, ни в законе, ни в судебной практике не указаны. Однако владелец транспортного средства от выплаты такой компенсации может быть освобожден при следующих условиях:
- было взаимодействие нескольких источников повышенной опасности (столкновение автомобилей, автомобиля и мотоцикла и т.п.);
- ДТП произошло из-за нарушения правил дорожного движения одним из владельцев транспортного средства;
- второй владелец транспортного средства не виновен в ДТП.
В таком случае тот владелец, вина которого в аварии не установлена, не обязан компенсировать моральный вред второму владельцу даже в том случае, если тот погиб в аварии.
Не платить сумму компенсации за причиненный моральный вред можно и в тех случаях, когда в ходе судебного заседания удастся доказать, что представленные потерпевшей стороной доказательства нравственных и/или физических страданий являются заведомо ложными. В случаях ДТП со смертельным исходом сделать это крайне затруднительно, поскольку смерть близкого человека — это практически неоспоримые нравственные страдания для его родственников.
В связи с этим единственное, на что может рассчитывать виновник ДТП, это снижение размера возмещаемого морального вреда. Это возможно в следующих ситуациях:
- виновник ДТП оплатил самостоятельно часть расходов потерпевшего, компенсировал в добровольном порядке моральный вред, чему есть документальное подтверждение;
- у виновника ДТП имеются несовершеннолетние дети и низкий доход;
- виновник сам является потерпевшим в аварии, в результате чего он утратил трудоспособность, получил инвалидность и т.п.
Выплаты по ОСАГО при ДТП со смертельным исходом
Согласно Федеральному закону №40 ФЗ-РФ «Об ОСАГО», максимальная сумма страховой выплаты при получении вреда здоровью в ДТП составляет 500 000 рублей. Сумма страховой выплаты со смертельным исходом зависит от степени вины при ДТП, но любой участник ДТП имеет право подать гражданский иск для возмущения полученного ущерба.
Смерть водителя | Смерть пешехода | Смерть пассажира | |
Невиновен | До 500000 рублей | До 500000 рублей | До 500000 рублей |
Виновен | — | Подача иска | Выплаты не предусмотрены |
Общая вина | Судебное решение | Иск | Иск |
Если в семью пришла беда и один из ее членов погиб в ДТП, законные представители вправе рассчитывать на компенсацию, но только в том случае, если погибший невиновен в аварии. Это касается аварий с участием гражданского автотранспорта, но неприменимо при ДТП с участием общественного (за исключением метрополитена) – там применяется ОСГОП с предельной выплатой по ущербу жизни и здоровью 2 025 000 рублей.
Помимо компенсаций в рамках автогражданки, родственники или законные представители погибшего вправе подать в суд на виновника аварии. Если речь идет о пешеходе либо лице, непосредственно не участвующем в дорожном движении, то, даже в случае своей вины, водитель может выплачивать компенсацию за причиненный ущерб, поскольку управляет источником повышенной опасности.
Как получить страховку в случае смерти пострадавшего
Чтобы родственники или иждивенцы погибшего могли получить страховку, дорожно-транспортное происшествие должно быть оформлено в полном соответствии с буквой закона:
В п.2.5 и 2.7 Постановления Правительства РФ “О Правилах дорожного движения” №1090 прописано, что участники аварии должны сделать следующее:
- Остановить движение своих транспортных средств и поставить их на ручной тормоз. Запрещается перемещать автомобили и другие предметы на месте аварии до приезда сотрудников ГИБДД, так как это может исказить картину происшествия.
- Выставить аварийные знаки в 15 метров от происшествия, если ДТП случилось в городе, и на расстоянии 30 метров – если машины столкнулись за пределами населённого пункта.
- Оказать пострадавшим первую помощь, как можно скорее вызвать бригаду медиков.
- Вызвать наряд ГИБДД. Заполнение Европротокола при ДТП с пострадавшими / погибшими недопустимо.
- Пока госинспекторы в пути, рекомендуется сделать видео- или фотосъемку места происшествия. На видеозаписи или снимках должно быть четко видно положение автомобилей и другие детали, позволяющие точно установить картину аварии.
- Выжившим пострадавшим необходимо записать записать личные и контактные данные виновника ДТП и свидетелей. Также потребуется информация о страховом полисе инициатора аварии.
- Сотрудники Госавтоинспекции составят протокол / постановление об административном нарушении и оформят справку о ДТП. Это первые и очень важные документы, которые необходимо взять сразу на месте аварии. Если инспектор не отдал бумаги сразу, то забрать их можно в течение суток в отделении ГАИ.
- Затем пострадавшим нужно собрать документы и идти в страховую фирму за возмещением.